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脑静脉栓塞易与偏头痛混淆 据第十九届巴西神经病学大会报道，脑静脉栓塞易被误诊为偏头痛。圣保罗大学临床医院的埃里卡·卡马戈博士通过对39名患者由脑静脉栓塞（CVT）引起的症状类型进行分析，发现其与偏头痛症状的相似性使得鉴别诊断尤为困难。 休 闲居编 辑 卡马戈博士发现，几乎所有的CVT患者中，头痛都是明显的症状，趋于局灶性、搏动性。半数有头痛和偏头痛史。卡马戈博士在接受路透社记者采访时称，“这会延误诊断，因为头痛常被当作一般头疼加重来处理”。 另外，在多至12%的病例中，CVT引起的头痛被描述成“突发事件”，即一般认为是与CVT无关的头痛。对有典型“突发性”头痛的蛛网膜下腔出血，通常要进行CT扫描和腰椎穿刺，但这些病例中CVT的诊断再次被忽略。相比之下，MRI更为精确。 研究中，半数病人有潜在的血栓形成倾向，如C蛋白缺乏，而且63%的女性患者正进行激素替代治疗。 卡马戈博士评价道，“辨别CVT可能性的重要之处在于，抗凝治疗对于不同原因引起的头痛来讲（如偏头痛或蛛网膜下腔出血）是完全不同的。如果能及早考虑和诊断，预后通常相当不错。” |