急性心肌梗塞病人直接支架植入优于溶栓疗法
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发布时间:2003-11-14 11:21:01
与急性心肌梗塞(AMI)后进行溶栓治疗的患者相比,AMI后植入直接支架的病人发生死亡、再梗塞、中风或反复再血管化的危险性明显下降。这是首次将两种治疗方法进行直接比较得出的结果。
渥太华大学心脏病研究所的Michel R. Le May博士及同事将123名AMI病人随机分成两组,一组进行直接支架植入,另一组接受组织纤溶酶原激活物(t-PA)治疗。
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 6个月后,支架组死亡、再梗死、中风以及靶血管再血管化的发生率(24.2%)显著降低,而t-PA组为55.7%。
其他显著性差异包括:两组病人反复不稳定性缺血的发病率分别为9.7%(支架组)和26.2%(t-PA组),靶血管再血管化的发生率为14.5%和49.2%,首次住院的住院天数中值也明显不同(4天和7天)。
 Le May博士对此评论道,溶栓疗法恢复阻塞动脉内正常血流的可能性仅为50%到60%;而直接入导管室进行支架植入的成功率为90%。因此,当病人因心脏病发作而危及生命时,心脏支架植入应为理想的选择。
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