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德国新型疗法利用自体成肌细胞治疗心肌梗塞 据德新社１１日报道，汉堡埃彭多夫大学医院称，两周前进行的这例手术在德国尚属首次。成肌细胞是手术前一周从这名５４岁的病人的小腿骨骼肌组织中提取出来的，并经过了一系列特殊的处理。但手术是否完全成功还要在半年后才能予以检验。 休 闲 居 编 辑 针对上述治疗尝试，慕尼黑德国心脏病中心一位专家认为，成肌细胞在心脏中能发挥多大的作用目前还不清楚，利用成肌细胞治疗心肌梗塞的疗效以及是否能够延长病人的生命都有待进一步的观察。他估计，相关疗法要大规模投入临床运用，最早还需１０年。 据介绍，成人心脏没有再生能力，在发生心肌梗塞后，受损的心肌成为没有收缩功能的纤维疤痕。成肌细胞是在成人骨骼肌组织中发现的，能够帮助在创伤后重建肌肉组织。 [相关报导]祖细胞移植有可能预防心肌梗塞后的心力衰竭 【医业网据路透社2004年9月23日纽约讯】一项新研究报告，急性心肌梗塞后移植祖细胞安全，而且似乎改善了心脏功能。 “尽管充分使用了所有传统疗法，包括β-受体阻断剂、ACE抑制剂、醛甾酮拮抗剂和利尿剂，心梗后心力衰竭病人的死亡率仍在8-10%之间，再住院率在6-8%之间”，第一作者、德国法兰克福大学的Andreas M. Zeiher告诉路透社记者，“因此，本病无疑需要一种新疗法，如祖细胞治疗，来改善他们的死亡率和发病率，特别是心力衰竭的发病率在持续增高”。 在这项研究中，59名病人或接受了循环中的祖细胞（CPC）或源于骨髓的祖细胞（BMC）。4个月后左心室射血分数增加，1年后增加更多。尽管有2人再次发作MI及1人死亡，但研究者认为这些事件与细胞移植无关。“它们的安全性很好，对左心室重塑也有有益作用，这为大型随机双盲试验提供了依据”，Zeiher和同事在9月19日《美国心脏病学会杂志》（Ann Allergy Asthma Immunol 2004;93:253-258）上写道。 在这个试验中，急性心肌梗塞（AMI）病人被随机分为通过3-7天前植入的气囊导管或接受CPC或BMC。BMC在移植当天早晨取自病人骨髓，而CPC从静脉血中提纯后培养了三天。移植4个月后，病人的平均左心室射血分数从50增加到58，而收缩末期容积从54降到44，都有显著性差异。但CPC组病人和BMC组之间没有差异。除2例MI和1例死亡外，一年随访中没有其它不良事件或死亡。对照增强MRIs发现，病人的射血分数增加，梗塞面积减小，没有反应性肥大。 “基于这些观察性资料，这种新型的增强再生治疗有希望用于阻止心肌梗塞后心力衰竭的形成”，作者总结。Zeiher还告诉路透社记者，虽然BMCs在采集时更有侵害性，但它准备起来更简单，“这样看来，在进行大型多中心试验时，如果只是从更快、更简单和更能增殖的角度，那源于骨髓的祖细胞是首选 |