细菌是怎样进入关节的
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发布时间:2006-08-17 08:26:54
感染性关节炎,又叫化脓性关节炎,是由于各种病原体,如细菌、病毒、霉菌、螺旋体、支原体、寄生虫等侵入关节引起的关节炎症。自抗生素广泛应用以来,感染性关节炎已明显减少,但仍时有发生。现将较多见的细菌引起的感染性关节炎作些介绍。
几乎所有的致病菌均可发生化脓性关节炎。但从大量病人感染的关节内抽液检查中得到证实,金黄色葡萄球菌是引起感染性关节炎的罪魁,化脓性链球菌、肺炎双球菌也是常见的祸首。淋球菌在解放前是常见的致病菌,解放后曾一度很少见,但目前有增多的趋势。本病初起时,关节内往往有很多浆液性渗出物,以后转变为脓性渗出物。
关节由关节面、关节囊和关节腔等三部分组成,外面有皮肤保护着,好端端密封着的关节,细菌是怎样跑进去的呢?休 闲 居 编 辑
细菌进入关节的途径大致有三条。当关节创伤、外科手术及关节腔抽液或注入药物时,细菌就通行无阻地由外界进入关节,这是其一;第二条途径是身体其他部位正在肆虐着的细菌,通过血液循环这条交通要道,侵入关节滑膜,引起关节炎。这是由于在某些情况下,原来发炎处失去了局部防御向外扩散的能力,如类风湿关节炎、痛风性关节炎等关节疾病破坏了原来关节正常的血液供应,使细菌容易在此“安家落户”、繁殖后代,同时也由于关节组织对部分细菌特别“亲热、好客”,当然,糖尿病、肝硬化、晚期肿瘤等慢性消耗病、长期应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂、体内抗体低落等,也是导致细菌侵入关节的原因;第三条途径是邻近组织发炎,如骨髓炎、关节表面皮肤的蜂窝织炎、
软组织脓肿扩散蔓延,可殃及近邻,直接蔓延到关节,引起发炎。
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