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莫米松治疗可减少重症哮喘患者对口服激素的需求 摘要：据美学者报道，吸入性糠酸莫米松（mometasone）粉剂治疗重症持续性哮喘可减少病人对口服泼尼松（prednisone）的需求。（J Allergy Clin Immunol 2000;106:852-860） 宾夕法尼亚杰佛逊医学院James E.Fish博士及其同事指出，尽管在哮喘治疗中吸入性激素正逐步替代口服激素，但仍有不少病人需加用口服激素。休 闲居编辑 为明确莫米松是否对这类病人有益，研究人员采用双盲法，将132例对口服激素依赖的哮喘病人随机分为三组，每日分别接受莫米松800mcg，1600mcg或安慰剂治疗。该研究刊登在11月出版的《变态反应和临床免疫学杂志》（the Journal of Allergy and Clinical Immunology）上。 结果发现，治疗12周后，前两组每日对口服激素的需要量分别减少46%和23.9%，而安慰剂组口服激素量增高了164.4%。安慰剂组没有一例停用口服激素，但800mcg和1600mcg 治疗组分别有40%和37%病人停用。而且莫米松治疗组病人肺功能明显提高，生活质量改善。 在为期9个月的进一步开放性试验中，128例病人的泼尼松用量减少，而且经过12个月的治疗，95例病人中的76%完全停用泼尼松。 鉴于上述结果，研究人员认为，在治疗重症哮喘病人时，吸入性莫米松可有效替代激素全身用药。 |