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加用氟尼缩松对急性哮喘无效 发表于《急诊医学年鉴》（the Annals of Emergency Medicine）11月期上的一项研究表明，对于经急诊治疗出院的哮喘病人，大剂量吸入氟尼缩松并没有提高标准治疗方案的疗效。 纽约布鲁克林中心医院的Barry E. Brenner医生及其同事尝试探讨急性哮喘经急症治疗后（即处于慢性哮喘状态）吸入皮质类固醇激素治疗是否有益。他们将104例住入急诊科而后出院的病人随机分成2组：在应用强的松40mg/天的基础上，一组给予氟尼缩松2mg/天吸入，另一组应用安慰剂，根据需要吸入沙丁胺醇。病人每天电话随访，24天内常规进行呼气流量峰值（PEF）测定。共有63例病人完成了试验。休闲 居 编 辑 结果发现，在24天内氟尼缩松组和安慰剂组的PEF无显著差异，此外，氟尼缩松组夜间喘鸣和夜间使用沙丁胺醇的频率明显高于安慰剂组，而且呼吸困难、咳嗽和总的健康状况等指标在治疗组和安慰剂组相似。 Brenner医生认为，虽然目前认为吸入皮质类固醇激素对于哮喘的长期治疗非常有效，但该研究表明对于因哮喘加重而住入急诊科治疗的患者，其出院后吸入氟尼缩松并未获得良好的短期临床效果。 鉴于没有见到明显的益处，研究者认为，在急性哮喘发作时的气道炎症可能需要较高剂量或更有力的抗炎制剂进行治疗。 |