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京沪联手抗高血压 由北京大学公共卫生学院牵头、京沪两地通力合作完成的“原发性高血压的社区综合防治研究”，近日通过国家“九五”科技攻关验收。结果表明，如果政府重视，群众支持，同时加强质控，社区综合防治不仅能够有效降低干预人群的血压水平和脑卒中发病及死亡率，而且每投入1元就可以为国家节约治疗费用8.59元。在中国预防医学科学院院长李立明教授的组织协调下，北京大学公共卫生学院与上海市卫生局、北京房山区卫生局和北京大学人民医院等单位紧密配合，选择上海市黄浦区和北京市房山区分别作为城乡项目社区(覆盖人口24万)进行高血压综合防治研究。通过对社区全人群进行健康促进活动和对原发性高血压人群进行针对危险因素的强化干预(即高危人群策略，干预内容如限盐、减重、合理膳食和药物干预等。干预形式如群众喜闻乐见的高危挂历、自我摄影及比赛、发放限盐勺等)，达到使全人群血压分布曲线下移的目的。经过3年的干预，城市干预社区高血压发生率为3.3%，对照社区为14.7%，农村干预社区高血压发生率为12.8%，对照社区为18.4%，两组的差异均显著。从1996～1999年的监测结果看，城市脑卒中发病和死亡均呈下降趋势，但冠心病的死亡率尚无显著性改变。此外，调查表明，干预社区中系统治疗组高血压患者的生活质量优于常规治疗组，效益分析显示，通过高血压的综合防治，每年可以节约心脑血管病治疗费用439万元(每人每年节约143.1元)。 |