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应该学会自觉控制血压 无高血压要早防。高血压不痛不痒无症状，是“隐形杀手”，健康成年人一定要年年监测自己的血压。收缩压（高压）＞140mmHg，舒张压（低压）＞90mmHg，二者之一或二者均有即为高血压。收缩压130—139mmHg或舒张压85—89mmHg为“高正常血压”，这是高血压的“警戒线”。“高正常血压”容易发展为高血压，“高正常血压”时的心脑血管病危险已比正常血压时明显增高，此时期不需用降压药物治疗，但应严格改变生活方式，包括戒烟限酒、低盐、减肥、坚持有氧代谢运动，控制紧张等，父母有高血压的人更应关注自己血压的变化。 有高血压要早治。即使轻度高血压，在认真改变生活方式基础上，也往往需用降压药。治疗高血压要持之以恒，血压降至正常后应坚持用药，降压药不会进一步降低正常血压，却可防止血压回升，大多数病人需终身服药。血压高用药，降至正常就停药，三天打鱼，两天晒网，不但无益，而且有害。 高血压病人的血压昼夜多变，清晨一觉醒来是血压增高最明显的时刻，也是心肌梗死、心绞痛和心脏猝死的高峰时刻。保持24小时血压平稳下降，方可覆盖凌晨高危时刻，因而提倡使用每日用药一次的长效降压药物。如用短效药物，应先服药，后晨炼。 把血压控制到满意水平。血压下降到140／85mmHg或更低有益，无风险。心肌梗死后和脑卒中病情稳定后仍应把血压降至上述的满意水平。有糖尿病和尿中可检查出蛋白的病人，血压控制应更严格，降至120－130／80mmHg。老年人患了高血压，也应遵循以上标准。单纯收缩压增高危险大于舒张压升高，应认真治疗控制。 满意控制血压。大多数联合使用两种或更多不同类降压药。应在医生指导下，从一种药物小剂量起始，逐渐增加剂量或品种，递增应缓慢，不可操之可急，注意因人而异。 满意控制血压同时坚持服用50—75毫克／日的阿斯匹林，可明显降低心肌梗死风险，不会增大脑出血危险，但应注意阿斯匹林引起胃等部位出血的副作用。 平时，人们可用质量可靠的血压计自测血压，增强自我参与意识，这有利于血压长期满意控制。 |