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吃药，骨刺能变软吗？ 50岁的王叔很爱护自己的身体，每年一次的体检形成了惯例。今年他拍X光检查，发现脊椎上长了骨刺。看到片子上自己的脊椎还真长了一些像刺一样的东西，王叔有些担心，虽然自己并没有腰酸背痛的感觉，可他还是担心这些骨刺会越长越大，于是，王叔四处打听，发现市面上有一种声称能软化骨刺的药，可是他又害怕：如果这种药能软化骨刺，那会不会也会软化骨头？ 就王叔的疑问，记者采访了广东省人民医院骨科主任王义夫。王主任笑着说，到目前为止，还没有任何一种中药或者西药能够软化骨刺。 什么是骨刺？ 骨刺，还真就长得像刺，有大有小，一般基底较宽，长出来就变得尖尖的，所以形象得被称为“骨刺”。这种征象常与人体退化衰老同步，也是骨质增生的一种形式。骨刺的形成有三种原因，一种是牵张骨刺，受应力刺激而生长；另一种是摩擦骨刺，由于关节之间受力相互摩擦而生长；还有一种是由于碰撞受伤后，骨头重新生长，在修复过程中骨头也会出现增生现象。 人体的结构相当巧妙，有曲有伸，还有内收外展及旋转，本身能够高度地协调。通常屈曲的幅度大于伸张，比如弯腰能有90度的屈曲，但是人体向后仰却无法达到这个角度。当屈曲的时候，人体关节受到挤压的力量更大，而当人开始衰老退化的时候，关节软骨或椎间盘发生退变，协调或平衡功能逐渐紊乱，关节或椎节就会不稳。人体为了克服这种不稳，降低受力强度，两个相邻椎节或关节就会长骨头以求重建稳定，这就是骨头的摩擦产生骨刺。凡是受力、活动、或者负重的部位，发病的机会最多。 骨刺常见部位有腰椎、颈椎、膝部、踝部等。 长骨刺不一定会痛 一般人认为，骨头上都生“刺”了，那肯定疼痛啊。王主任说，长骨刺不一定每个人都疼痛，还有很多人一点感觉都没有呢，发展到一定程度才会感到痛或关节活动不灵便。多数人都像王叔一样，在体格检查做Ｘ光片时，才发现有骨刺。骨刺形成后，由于生长的部位和大小不同，只要骨刺不刺激到成条成型的神经或造成摩擦，人就不会因为骨刺而感觉疼痛。只有骨刺刺激到的脊髓、神经、血管才会感觉疼痛。 有些患者服用一些药物，发现疼痛减轻了，但这并不意味着消除了骨刺，而仅是消除了疼痛的因素。所以有骨刺伴疼痛的人不必忧虑，不要认为骨刺消不掉，疼痛就好不了。事实上，疼痛主要是因为周围软组织引起，只要消除致痛的诱因，即使骨刺依然存在，疼痛症状也是可以消失的，所以疼痛与骨刺没有必然的关系。 骨刺能否通过活动磨小 只要骨刺不刺激或压迫到神经，就可以不用急着处理它。手术当然可以切除骨剌，但以后可能还会再长，并可能生长更大。所以，除了骨剌压迫神经、血管、食道，或严重影响关节功能，才需做手术切除外，一般骨剌不必手术。 一些患者认为，多活动活动骨刺就可以磨掉了。王主任说，这种提法显然是错误的，是一种误解，这样做往往会延误和加重患者的病情。就拿膝关节来讲，如果这个关节生了骨刺，你还去登山，情况就会越来越糟。因为软骨是覆盖住膝关节的，人体退化时软骨会发生病变，磨损一两块后，硬骨就会长出来，这个时候不能再摩擦，越摩擦越疼痛，跑步、登山只能是雪上加霜。 那么，骨质增生的患者就不能活动了吗？事实也并非如此。在不增加骨关节负重和挤压力的情况下，锻炼肌肉和保持增进关节的功能运动，有助于重建稳定、延缓和控制退变过程。散步、太极拳、游泳等都是不错的选择，这些运动是一种特殊方式下的轻柔肌肉收缩性关节运动，多做伸张的活动来缓和弯曲的部位的受力。当然最好是事先咨询一下专业医生。 |