美国、日本和越南研究人员本月14日报告说，他们在一名越南患者身上的H5N1型禽流感病毒毒株中，发现了一些毒株对目前最有效的流感药物“达菲”（Tamiflu）已具有抗药性。科学家警告说，禽流感病毒的变异速度大大超出人们的想象，各国绝不能单纯依赖“达菲”。

 

    “达菲”是瑞士罗氏制药公司生产的口服流感药，也是迄今对禽流感病毒最有效的药物。其机理是：药物与病毒的一种主要表面酶结合，使其不能离开已被感染的宿主细胞，这样病毒尽管还可以在原有的宿主细胞内繁殖，却不能感染其他细胞。

 

    由于“达菲”基于一种较新颖的抗感染机理，一般认为禽流感病毒不会很快产生抗药性。再加上这种药服用简便，因此“达菲”成为世界多数国家重点储备的药物。为了预防禽流感可能引发的世界性流感疫情，仅美国就计划花费十多亿美元储备8100万剂的“达菲”。

 

    但是美国威斯康星大学麦迪逊分校教授、著名病毒学专家河冈义裕等人发现，一名年轻的越南患者在服用预防性剂量的“达菲”之后，体内的H5N1型禽流感病毒变异出抗药性的毒株。研究人员将在本周出版的《自然》杂志上报告这一发现。

 

    他们在论文中说，这名越南患者原本并无流感症状，由于一直照料其患禽流感的兄弟，她为预防起见服用了三天“达菲”，但预防失败了。研究人员发现，在她身上获得的样本中，H5N1型禽流感病毒已发生多种变异，形成了一个混合多种毒株的病毒群落，其中至少有一种毒株使“达菲”完全无效。

 

    河冈等人认为，到目前为止，“达菲”还是抵抗未来流感疫情的有力武器。如果禽流感引发一场严重的流感疫情，使用“达菲”加上疫区隔离措施，可以在疫苗研制出来之前为人类争取宝贵的时间。但H5N1型禽流感病毒的变异确实非常快，病毒产生抗药性的速度可能超出科学家早先的估计。

 

    因此研究人员建议，在制订抗流感应急方案时，各国公共卫生官员不能过于依赖“达菲”，而应储备多种抗流感药物；不要让人们为预防流感而随便服用“达菲”，以免加快病毒的抗药性变异；密切监控病毒的变异情况。