氟替卡松可以减少特应性皮炎的复发
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发布时间:2004-06-25 13:35:50
据本月《英国医学杂志》(BMJ.2003;326:1367-1370)上发表的一个双盲、随机试验表明,特应性皮炎的维持治疗期中往软膏里加入氟替卡松,每周两次,能减少复发。“多数医生都用以下两种方法之一开长期治疗中、重度特应性皮炎:或强效局部皮质甾类,随着病情改善继之以低效药;或短期局部皮质甾类继之以软膏维持治疗。但很少有证据支持这两种方法”,英国考文垂Walsgrave医院的贝斯琼斯(JohnBerth-Jones)和同事写道,“丙酸氟卡替松是一种新型局部用皮质甾类,有很强的局部抗炎作用,引起副反应的可能很小”。他们的平行对照试验纳入了6个国家39家皮肤病医院的376名病人,12-65岁之间,有中、重度湿疹,为稳定病情,病人使用丙酸氟替卡松软膏,每天1到2次,连续4周。其中295名病人进入维持治疗期,再或用氟替卡松或单用软膏,每周两次,连续16周。16周后,133人的湿疹仍控制住了,其中87人用氟替卡松,46人用软膏,两组复发的平均时间分别为16周多和6周,用氟替卡松的病人复发的危险比用安慰剂的小6倍(5.8;95%可信区间,[CI],3.1-10.8;P<.001),用软膏的病人复发危险比安慰剂组小1.9倍(95%CI,1.2-3.2;P=.01)。各组之间的副反应率相当。“这种丙酸氟替卡松治疗法好象与特应性皮炎病人要保守使用类固醇相矛盾”,作者说,“但它得到的缓解期更长,因此减少了本病控制复发通常需要的紧急、强化治疗……但这种维持治疗策略是否能用于其它低效局部皮质甾类还不确定”。葛兰素史克公司资助了本研究,其中一名作者是它们的雇员。 (转摘自“医业网据”)
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