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年轻时就要攒骨本 ■骨质疏松患者一旦跌倒很容易骨折 休 闲 居 编 辑 随着年龄增长，身体逐渐老化，骨的新陈代谢功能也会减慢，骨骼组织的钙质会渐渐流失，如果骨质减少的速度过快，骨质密度降低使骨质变得脆弱和容易折断就是“骨质疏松症”。据中华医学会北京分会骨质疏松专业委员会主任委员、北京协和医院内分泌科孟迅吾教授介绍，有调查显示，骨质疏松在欧美妇女一生中的发生率为30%，男性为12%，绝经后妇女和70岁以上的人骨质疏松症的发生率最高。近年来，随着我国社会逐渐进入老龄化，骨质疏松症患者也在增多。 骨质疏松症在平时基本可以不表现出任何症状，较隐蔽，但有骨质疏松的人一旦跌倒很容易发生骨折，有时甚至轻轻一碰、 一扭的轻微损伤都会令骨质疏松患者发生骨折。骨折后如果没接受适当治疗，轻的可能常常疼痛，重的会导致严重的功能障碍和并发症甚至危及生命。有数据显示，45岁以上骨折患者中75%的骨折与骨质疏松症有关。 骨质疏松性骨折主要发生于胸椎、腰椎、髋部及前臂。50岁以上的人群中，有15%-17%有椎体压缩性骨折，不仅影响身高而且还会腰疼，有的人自己都不知道，以为是人老了就“缩”了，其实并不如此。而髋部骨折是最严重的，因为髋部骨折会引起各种并发症，比如：肺炎、泌尿系统感染等，在发生髋部骨折的患者一年内因并发症致死的有20%，50%发生功能性障碍。 ■测骨密度是诊断骨质疏松程度的有效手段 据北京医院骨外科主任医师黄公怡教授介绍，骨质疏松症一类是原发性骨质疏松，包括有老年性骨质疏松症和停经后骨质疏松症。高危人群是绝经后妇女和70以上的老人，50岁以上的人有50%的机会得骨质疏松，每增加5岁，患病危险就会增加1倍，老年性骨质疏松对老年人算是常见病，女性发生率高于男性。以前患骨质疏松的病人80%是45岁以上的女性。另一类是继发性骨质疏松症，是由于许多其他疾病引致的结果，例如甲状旁腺功能亢进、肝病、肾病、肠道钙吸收不良、服用类固醇等药物引起。 对于骨质疏松症，人们在认识上还有很大差距，甚至连有的医生都对此缺乏足够的重视。现在诊断骨质疏松症的重要手段是对骨密度的测定，人们在发生骨折后，患者总是满足于外科处理是否有效，有的医生也会忽略患者的骨密度检查，但即便是经医生建议骨折患者进行骨质疏松症治疗的人也只有不足20%的人能坚持。 ■预防胜于治疗，年轻时多“存”钙 骨质疏松是一种自然的现象，趁年轻时开始做好预防措施，增加骨量储备，阻止钙质继续流失，将来年纪大时，骨质疏松的程度可大大减轻。因为钙和骨骼形成密切相关，所以提出了“钙储存”的概念。健康人在20-30岁时，身体达到骨量贮存的峰值，是成骨的高峰时期，也就是说体内的骨钙存量最大；但从30岁起至50岁，人体内的钙存量就会平稳下降，而在50岁之后则陡然下降，到了70多岁，如果骨钙流失增多而钙存量过低就会发生骨质疏松。 ■均衡营养、适度锻炼可预防骨质疏松 丰富的饮食中要含有充分的钙质、维生素D以及其他养分，钙和维生素D是增加和保持骨质量不可或缺的基本营养成分。而蛋白质及其他养分如：磷、钠、镁等矿物质也在维持骨骼健康中起着重要作用。 提高钙的吸收量就要选择含钙丰富的食物，对于成年人来说，每天建议的钙摄取量是800毫克。可以在三餐中有意识地多加牛奶及其他乳制品。还可多吃海产类、虾米、西兰花、绿叶蔬菜、果仁及干果类等，也可从猪肉、鸡蛋、豆类、鱼等摄取养分，要避免太多肉类和盐，因为过多蛋白质和盐会加速钙的流失。 如果你没有从饮食中得到足够的钙和维生素D，便可以适量服用钙剂及补充维生素D，尤其是停经后的妇女。在补钙产品中，使用最多的是碳酸钙，但碳酸钙不适宜于胃酸缺乏的病人服用。而枸橼酸钙等有机酸钙，尽管钙含量较低，但比碳酸钙易溶解，适于胃酸缺乏的病人。磷酸钙不易溶解，不适于慢性肾衰的病人。对于肾功能不全或需要限制某种营养素摄入的人选择时更要谨慎。 运动可使全身和骨骼的血液循环明显加快，肌肉的收缩和舒张对骨骼有直接刺激作用，这些都能阻止和减慢骨质疏松的进程。轻度骨质疏松病人可选择跑步、打拳、游泳及球类运动等。较严重的人可选择活动量小，以身体上下运动为主的项目，如原地踏步、行走、慢跑等。病情严重者做适当的肌肉收缩活动，如活动肩、肘、腕、手指、踝及膝部等关节抗阻力的伸屈运动，也能达到运动的目的。 |
