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12日，江苏省物价局宣布对42种抗生素用药大幅降价。这是近一年多来，物价部门第三次大批量下调药品价格，但许多病人特别是参加社会统筹的病人反映：药价下调的实际效果不是很理想，那么多药的价格降了，并没有给自己带来什么看得见、摸得着的好处。到医院看个感冒，上百元甚至几百元是很寻常的事，统筹账号上的钱看一次小病就没有了，药价下降为什么没给老百姓带来感同身受的实惠。根据南京市卫生局的统计，2000年南京居民在医院看一次门诊平均要花费121元，而平均每个住院病人的费用则高达4927元，而据卫生部的统计，目前每一位中国居民看一次病的平均花费只要79元，住院费用为2891元，南京的医疗费用水平远远高出全国平均水平。而药价的居高不下是“病灶”所在。记者就此请教南京市卫生局有关职能处室时，几位处长都觉得很难说清，该局计财处的一位处长与办公室主任商量后给记者的答复是：这个问题还是应该由物价局解释。省物价局工业品价格处王处长却认为：此次降价的药品种类涵盖了大多数消炎抗菌类基本用药，而且幅度很大，平均达20％以上，和病人关系比较密切，因此用药者的费用有望切实降低。但过去公费医疗的多，很多人看病花钱不是自掏腰包，对药价概念模糊。医改以后，个人承担的费用比以前有所上升，因此即使药价有所下降，病人感觉也不是很明显。他承认，降价药品也可以用同类药品替代，因此一些医院会不进这些降价药，使用没有降价的高价药品。在新街口的一家区属医院，记者拿着公布的降价药品清单问药剂师：“你们常用这些抗生类药品吗？”他们回答说：“降价药品中只有阿莫西林比较常用，别的都不用，我们医院常用如螺旋霉素等较普通的消炎药。”新街口一家大药店的老药剂师在接受记者采访时，觉得记者的问题“太书生气了”，尽管有这么多消炎的药品价格在降，但另有相当一部分的价格还在涨，药品的可替代性太强了。开什么处方，决定权在医生那里，哪个患者知道要用什么抗生素？降价的、利润小的医生就不开呗。看来，“以药养医”的问题一天不解决，医院和药品经销商之间的经济“脐带”一天不剪断，过高的药费想降下来是有颇多难度的。
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