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卫生部卫生统计信息中心 2001年是新世纪的第一年。各级卫生部门深入学习和实践"三个代表"重要思想和党的十五届五中、六中全会精神，认真贯彻《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》并按照上海、青岛会议要求，积极推进城镇医药卫生体制改革，卫生事业继续稳步发展。 一、卫生事业发展概况 卫生人员总数首次出现减少。2001年末，全国卫生人员总数达558.39万人，其中：卫生技术人员450.77万人，占80.7％；管理人员41.28万人，占7.6％；工勤人员50.55万人，占9.1％。与上年比较，卫生人员减少0.71万人（主要由于管理和工勤人员减少所致），其中：卫生技术人员增加1.69万人，管理人员减少1.40万人，工勤人员减少1.04万人。卫生技术人员中：医生209.97万人，比上年增加2.38万人；护师、士128.69万人，增加2.01万人。每千人口卫生技术人员3.62人、每千人口医生1.69人、每千人口医师1.32人、每千人口护师(士)1.03人。 医院和卫生院床位略有增加。2001年末，卫生机构床位总数达320.12万张，比上年增加2.42万张，增长率为0.8％。其中：医院床位222.96万张，占69.6％；卫生院床位74.65万张，占23.3％;疗养院9.45万张，占3.0%；妇幼保健所、站3.26万张，占1.0%。与上年比较，全国医院床位增加2.29万张，卫生院床位增加0.53万张。每千人口医院和卫生院床位2.39张。 卫生总费用持续增长。据测算，2000年卫生总费用4764亿元，比1999年增长590亿元。卫生总费用构成：政府预算卫生支出709.5亿元，占14.9%；社会卫生支出1167.7亿元，占24.5%；居民个人卫生支出2886.7亿元，占60.6%。2000年人均卫生费用376元，比1999年增加45元。城市居民人均卫生费用771元，比1999年增加124元；农村居民人均卫生费用224元，比1999年增加12元。卫生总费用占GDP比重由1999年的5.1%上升到2000年的5.3%。 卫生机构总数有所增加。2001年末，全国各类卫生机构总数33.03万个，比上年增加5577个。医院16781个，比上年增加49个；卫生院4.86万个，减少1134个；门诊部3716个，增加38个；诊所、卫生保健所、医务室24.43万个，增加7089个；疗养院461个，减少10个；妇幼保健所、站2548个，减少50个（主要由于部分妇幼保健所、站改为妇幼保健院计入医院）；专科防治所、站1783个，减少56个；卫生防疫监督机构4253个（其中：卫生防疫站3550个，比上年减少52个；疾病预防控制中心149个；卫生监督机构113个）。据不完全统计，截止2001年底，全国已设立独立和非独立社区卫生服务中心（站）1.17万个。 二、农村三级卫生服务网 县级卫生机构稳定发展。2001年末，全国有县医院2018所，平均每所医院有床位172张、卫生技术人员195人；县妇幼保健所（站）1393所，平均每所卫生技术人员30人；县卫生防疫站1663所，平均每站卫生技术人员43人。与上年比较，三类机构略有减少，减少的主要原因是由于行政区划变更，部分县改为县级市；县妇幼保健所（站）和县卫生防疫站的卫生技术人员略有增加。 乡卫生院床位和医务人员增加。2001年末，全国乡镇卫生院4.81万个，比上年减少1139个；床位74.01万张，增加5253张；卫生人员116.89万人，减少894人。卫生人员中：卫生技术人员102.79万人，增加1697人（内：医生51.93万人，增加5199人；护师和护士18.88万人，增加6606人）。每千农业人口乡镇卫生院床位数0.81张、人员数1.28人。 村卫生室减少。2001年末，全国设置卫生室的村数达71.0万个，占行政村数的89.7％。共设置村卫生室69.9万个，其中：村或群众集体办28.91万个，乡村医生与卫生员联合办9.26万个，个体办25.54万个。比上年比较，村卫生室减少10492个（主要原因是部分乡村划归城市，行政村数减少），其中村或群众集体办减少11773个，乡村医生与卫生员联合办增加2727个，个体办增加244个。乡村医生和卫生员129.06万人，减少28762人。每千农业人口乡村医生和卫生员1.41人。 三、医院、卫生院工作 诊疗人次数稍有下降。2001年，全国医院、卫生院总诊疗人次数为20.87亿次，其中：门、急诊人次数为19.53亿次。与上年比较，总诊疗人次数减少0.36亿次，其中：门、急诊人次数减少0.14亿次。医院、卫生院总诊疗人次中：县及县以上医院12.03亿次，占57.64％；其他医院0.47亿次，占2.25％；卫生院8.37亿次，占40.11％。县及县以上医院总诊疗人次中：卫生部门医院8.74亿次，工业及其他部门医院3.00亿次，集体所有制医院0.25亿次；私人开业及其他医院0.04亿次。县及县以上综合医院门诊人次主要科别构成：内科占31.05％，外科占12.31％，妇产科占8.50％，儿科占7.18％，中医科占8.16％。医院、卫生院提供的平均每一居民年诊疗次数约为1.7次，其中：门、急诊诊次约为1.6次。 入院人数有所增加。2001年，全国医院、卫生院入院人数5464万人，比上年增加167万人。其中：县及县以上医院入院人数3719万人，占总数的68.06％；其他医院入院人数40万人,占0.73％；卫生院入院人数1705万人，占31.20％。县及县以上医院入院人数中：卫生部门医院3030万人，工业及其他部门医院633万人，集体所有制医院44万人，私人开业及其他医院12万人。医院、卫生院每百总诊疗人次的入院人数为2.6人，比上年增加0.1人;每百门、急诊人次的入院人数为2.8人,比上年增加0.1人。全国医院、卫生院提供的平均每万人口入院人数约为439.2人。 医院医生人均工作量略有下降。2001年，卫生部门县及县以上综合医院平均每个医生每天担负的诊疗人次为4.7人次，比上年减少0.1人次；每个医生每天担负的住院床日为1.4床日，与上年持平。各级卫生部门综合医院医生人均工作量情况：卫生部属医院医生每天担负的诊疗人次为7.5人次，住院床日为2.0床日；省属医院医生每天担负的诊疗人次为6.3人次，住院床日为1.8床日；省辖市属医院医生每天担负的诊疗人次为4.9人次，住院床日为1.6床日；地辖市属医院医生每天担负的诊疗人次为4.4人次，住院床日为1.2床日；县属医院医生每天担负的诊疗人次为3.8人次，住院床日为1.2床日。 医院病床使用率上升，卫生院病床使用率下降。2001年，全国医院病床使用率61.1％，其中：县及县以上医院61.3％，其他医院48.5％；卫生院31.3％。与上年相比，医院病床使用率提高0.5个百分点，卫生院下降1.8个百分点。县及县以上医院中：卫生部门医院病床使用率65.3％；工业及其他部门医院51.0％；集体所有制医院49.4％；私人开业及其他医院52.5％。病床使用率较高的卫生部门医院：卫生部属综合医院87.1％，省属综合医院84.2％，医学院校附属综合医院87.1％，肿瘤医院83.1％。卫生部门其他各类医院（包括县综合医院）病床使用率均在80％以下。 出院者平均住院日缩短。2001年，全国医院出院者平均住院日为11.8天（其中：县及县以上医院出院者平均住院日为11.8天，其他医院为14.9天），比上年缩短0.4日；卫生院为4.5天，缩短0.1日。县及县以上医院中：卫生部门医院出院者平均住院日11.3天；工业及其他部门医院14.2天；集体所有制医院12.5天；私人开业及其他医院9.2天。 四、卫生部门综合医院门诊病人和住院病人医疗费用 医院门诊和住院病人人均医疗费用继续增加，增长幅度下降。2001年，县及县以上卫生部门综合医院平均每一门、急诊人次医疗费用93.6元，比上年增加7.8元，增长9.1%；平均每一出院病人住院医疗费用3245.5元，比上年增加161.8元，增长5.2%。同医疗保障制度改革前比较，病人医疗费用涨幅明显下降（1990-1998年门诊病人医疗费年平均增长25.9%，其中药费年平均增长24.5%；住院病人医疗费年平均增长23.7%，其中药费年平均增长22.0%）。 各类卫生部门综合医院医疗费用情况：卫生部属医院门诊病人人均医疗费用185.9元，出院病人人均住院医疗费用9007.6元；省属医院门诊病人人均医疗费用138.1元，出院病人人均住院医疗费用6829.7元；省辖市属医院门诊病人人均医疗费用98.5元，出院病人人均住院医疗费用3807.1元；地辖市属医院门诊病人人均医疗费用79.4元，出院病人人均住院医疗费用2451.6元；县属医院门诊病人人均医疗费用58.2元，出院病人人均住院医疗费用1643.6元。 药费比重下降，检查治疗费比重上升。2001年，县及县以上卫生部门综合医院门诊病人医疗费中，药费占57.7％，检查治疗费占20.1%；与上年比较，药费比重下降0.9个百分点，检查治疗费比重增加0.5个百分点。住院病人医疗费用中，药费占45.5％，检查治疗费(含手术费,下同)占31.6％；与上年比较，药费比重下降0.6个百分点，检查治疗费比重基本持平。 各级卫生部门综合医院门诊和住院病人医疗费用构成情况：卫生部属医院门诊病人药费占医疗费用的59.0％、检查治疗费占18.2%，住院病人药费占医疗费用的42.0％、检查治疗费占34.7%；省属医院门诊病人药费占医疗费用的61.3％、检查治疗费占19.8%，住院病人药费占45.4％、检查治疗费占33.1%；省辖市属医院门诊病人药费占医疗费用58.4％、检查治疗费占20.0%，住院病人药费占医疗费用的45.0％、检查治疗费占32.9%；地辖市属医院门诊病人药费占医疗费用的56.2％、检查治疗费占18.9%，住院病人药费占医疗费用的46.8％，检查治疗费占27.9%；县属医院门诊病人药费占医疗费用的52.4％、检查治疗费占23.2%，住院病人药费占医疗费用的47.1％，检查治疗费占28.7%。 五、疾病控制与居民病伤死亡原因 传染病报告发病和死亡率。据2001年26种甲、乙类法定报告传染病月报统计，传染病报告发病率188.62/10万，死亡率0.29/10万，病死率0.15%。与上年比较，传染病报告发病率和死亡率基本稳定。发病率较高的依然为病毒性肝炎(65.15/10万)、肺结核(44.04/10万)、痢疾(39.52/10万)、淋病(14.62/10万)和麻疹(7.22/10万)。 儿童常规免疫接种率。2001年卡介苗（BCG）接种率97.6%，脊髓灰质炎疫苗（OPV3）接种率98.3%，百白破（DPT3）接种率98.3%，麻疹疫苗（MV）接种率97.7%。 地方病防治。2001年血吸虫流行县(区)418个，累计达到消灭标准县(区)247个，年底实有病人82万人，期内治疗病人36.71万人。克山病病区县326个，累计控制/消灭县256个，现症病人4.25万人。大骨节病病区县352个，累计控制/消灭县187个，现症病人81万人。碘缺乏病监测县2702个，累计控制/消灭县1826个，现症病人871万人。地方性氟中毒(水型)病区县1069个，累计控制/消灭县204个，现症病人134万人；地方性氟中毒(煤烟污染型)病区县201个，累计控制/消灭县24个，现症病人159万人。 农村改水和改厕。截止2001年底，累计农村改水受益人口86113万人，其中：当年受益人口2018万人。改水受益人口占农村人口的91.0%。饮用自来水人口占农村人口的55.1%。农村累计卫生厕所11405万户，其中：当年新增卫生厕所712万户。卫生厕所普及率为46.1%，粪便无害化处理率为49.5%。 人口死亡率。据2001年36个市和90个县（县级市）居民病伤死亡原因统计，城市地区居民死亡率为5.44‰，其中：男性为5.92‰，女性为4.93‰。农村地区居民死亡率为5.94‰，其中：男性为6.51‰，女性为5.33‰。 居民主要死亡原因及顺位。城市地区前十位死因顺位为：①恶性肿瘤135.59/10万；②脑血管病111.01/10万；③心脏病95.77/10万；④呼吸系病72.64/10万；⑤损伤和中毒31.92/10万；⑥内分泌、营养和代谢及免疫疾病17.18/10万；⑦消化系病17.06/10万；⑧泌尿、生殖系病8.55/10万；⑨精神病5.37/10万；⑩神经系病5.20/10万。前十位死因合计占死亡总数的92.0％。农村地区前十位死因顺位为：①呼吸系病133.42/10万；②脑血管病112.60/10万；③恶性肿瘤105.36/10万；④心脏病77.72/10万；⑤损伤和中毒63.69/10万；⑥消化系病24.14/10万；⑦泌尿、生殖系病9.09/10万；⑧新生儿病791.2/10万（以出生活产数为分母）；⑨肺结核7.38/10万；⑩内分泌、营养、代谢及免疫疾病6.59/10万。前十位死因合计占死亡总数的92.1％。 恶性肿瘤死亡率。城市恶性肿瘤死亡率135.59/10万，其中：男性163.77/10万，女性106.27/10万。城市地区恶性肿瘤前五位死因顺位：①肺癌40.31/10万；②肝癌20.87/10万；③胃癌17.00/10万；④结肠、直肠和肛门癌10.25/10万；⑤食管癌7.77/10万。农村地区恶性肿瘤死亡率为105.36/10万，其中：男性130.85/10万，女性78.31/10万。农村地区恶性肿瘤前五位死因顺位：①肝癌24.58/10万；②肺癌20.23/10万；③胃癌19.22/10万；④食管癌13.08/10万；⑤结肠、直肠和肛门癌6.58/10万。 六、卫生监督 食品卫生。据不完全统计，2001年370.63万户食品生产经营企业接受经常性卫生监督，覆盖率达97.8%，合格率达90.8%。依法执行处罚50.7万户次。21类食品共抽查监测142.1万件，平均合格率为88.1%。抽检食品用产品3.4万件，合格率为78.9%。餐具消毒抽检505.1万件，合格率为77.3%。食物中毒624起，中毒20124人，死亡143人。 劳动卫生。据2001年30个省、自治区、直辖市（缺西藏）统计，生产环境中有害物质测定合格率为74.8%。各类职业病发病13218例，其中：尘肺10505例，慢性职业中毒1166例，急性职业中毒759例，职业性眼病329例、职业性耳鼻喉疾病160例。对7.5万个有害作业厂矿的劳动卫生实施经常性卫生监督，监督合格率为64.3%。对3493个厂矿实施预防性卫生监督，验收合格率为98.1%。 环境卫生。据不完全统计，2001年公共场所卫生监督55.5万户，监督率97.6%，监测合格率92%。2029家化妆品生产企业接受卫生监督，监督率为96%。共抽检化妆品产品40470件，合格率为91.9%，其中进口化妆品合格率72.6%，国产化妆品合格率93.1%。生活饮用水水源监督165.6万个，监督覆盖率25.2%；监测样品数51.7万件，合格率83.9%。 放射卫生。据2001年29个省、自治区、直辖市统计，放射卫生经常性监督合格率92.5%；预防性监督合格率93.0%。发生放射事故27起。外照射水平监测合格率95.3%，空气污染检测合格率98.1%，表面污染监测合格95.6%。 学校卫生。据2001年25个省、自治区、直辖市统计，学校卫生监督合格率为70.8%；学生体检人数1140万人，体检率22.8%。学生生长发育情况：身高上等率14.7%，下等率6.2%；体重上等率15.8%，下等率5.5%。常见病患病情况：营养不良学生占10.2%，肥胖学生占4.1%，视力不良学生占29.5%，患沙眼学生占7.1%，贫血学生占10.5%，蛔虫感染率6.7%，龋患率13.9%。常见病防治情况：患龋齿学生平均补牙0.28颗，沙眼治疗率79.6%，贫血治疗率75.6%，驱虫投药率25.6%。 七、妇幼卫生 孕产妇保健。2001年新法接生率97.3%（其中：市99.0%，县96.1%）比上年增加0.7个百分点。住院分娩率达76.0%（其中：市87.0%，县69.0%），比上年增加3.1个百分点。监测地区孕产妇死亡率由1999年的58.7/10万下降到2000年的53.0/10万。2000年城市孕产妇死亡率29.3/10万，农村孕产妇死亡率69.6/10万。 八、医学科研和教育。2001年医学科研机构397个，科技人员20253人，其中：卫生技术人员15036人，其他技术人员5217人。与上年比较，医学科研机构减少8个，科技人员减少1393人。卫生系统获得国家自然科学奖2项、科技进步奖3项。全国高等院校医药专业招生17.42万人，比上年增加2.43万人；在校生52.94万人，比上年增加10.65万人；毕业生6.26万人，增加2781人。全国中等学校医药专业招生19.76万人，比上年增加1.88万人；在校生64.78万人，增加7.97万人；毕业生14.20万人，增加1.21万人。全国现有独立高等医学院校96个，比上年减少4个；中等医药学校447个，减少42个。二OO二年四月十日卫生部
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