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开年至今，几大城市药品零售市场价格战再度开打今年元旦前后，南京、合肥、西安等几大城市的药店先后刮起了新一轮的降价风暴。与以前的降价相比，这股飓风来势之猛、降幅之大、影响范围之广，可谓前所未有。药店：跟风迫不得已？去年１２月２７日，为了应对“老百姓”大药房的“入侵”，杭州的四家药店率先将１３０种常用药的价格一降到底，随后１００多家药店将５００余种常用药的价格全线下调；今年１月１２日，开张营业的南京“开心”大药房所售药品的价格比南京市场零售市场价低４０％～５０％。同城的“非常”大药房立即应对挑战，号称其药品低于市场零售价４０％～５０％的有１５００个品种，而低于６０％～７０％的达１０００种；今年１月１４日，安徽合肥三大药房联手推出“低价药品专柜”，随后，一家药业公司宣布品牌药全线下降，有５０００多种药品价格平均下调５０％。在此期间，北京、武汉、哈尔滨等城市也都不同程度出现药品降价。以药品零售市场较为发达的南京为例。该市目前已有三条外地“巨鳄”进驻，除了已引起媒体关注的“开心”大药房外，还有同样来自南昌的“新主张”大药房和来自哈尔滨的“宝丰”大药房。这三家药店的共同点是拥有雄厚的经济实力，而且具有相当丰富的商战经验，其开设的药品大卖场规模是南京的许多零售企业所不能比拟的。它们的进入引起了南京药品市场的轩然大波，本地的药店都奋起反击，而抵抗的利器也是“降价”。在南京市广州路的“非常”大药房，笔者看到几乎所有的药品都贴上了降价标签，一些常用的药品大幅降价，如香港产的联邦阿莫仙，“非常”大药房在不久前曾经降到１７．５０元，现在又降到１６元。一些药店对眼前的态势深表忧虑，一位药店老板对笔者说，如果不降价，生意清淡。采取降价吸引消费者，从而增加营业额，也是不得已而为之。 平价药房到处发动价格战，那么降价的空间到底有多大呢？西安“老百姓”大药房总经理范志雄是上海同济医科大学的硕士毕业生，有８年行医、卖药的经历。这位药界资深人士透露，除去中间环节，确保厂家利益，即使比国家核定的零售价平均低４５％，零售商仍有７％～８％的利润空间。到目前为止，这股降价风虽然还未吹到药品生产企业，但他们面对如此大幅的降价也感受到压力。据报道，汇仁制药、杭州民生和陕西几家制药企业像走马灯似的到一些大药店登门造访，与药店负责人对话，希望降价的药店从全局考虑，上调药价，因为这股降价飓风使制药企业受到了来自医疗单位和批发商的压力，使他们左右为难。医院：按兵不动观战？在零售药店为“药价”拼红了眼之时，医院的药房却不为所动。江苏省人民医院一位副院长在接受笔者采访时坦言，面对眼前的这股降价风潮，医院还没有考虑跟进。据业内人士介绍，医院药品的利润流行的说法是在２５％左右，其实有些品种是几倍的利润。在这种背景下，医院当然不会贸然参战。但是医院的药房是否真的可以隔岸观火呢？笔者在南京广州路的一家医院附近看到，大大小小的药店就有９家之多，很显然，这些药店都是盯着医院的患者。一位江苏省药监局人士表示，长此以往，医药的药价必然会向药店的药价靠拢。事实上也确实如此，在去年１２月２２日，大本营在湖南长沙的“老百姓”大药房把降价风刮到了古城西安，使西安长期居高不下的药价开始动摇，４０００多个品种的药价全面下调，使得该市的几大医院也有了危机感，纷纷采取了应急措施。声音：赞成反对都有这股强劲的降价旋风已引起社会的广泛关注，众说纷纭，褒贬不一。在笔者采访的过程中，听到以下几种有代表性的声音：――目前国际上医药行业零售毛利通常在２５％以上，国内可能还会高一些。如果与这一利润水平相差过大，不仅对企业生存产生压力，还会挤压上游生产企业的利润空间，导致医药行业缺乏足够的利润用于新药的开发研制，将会影响行业的健康发展。药品降价应当有个过程，逐步推进，一夜之间降５０％甚至更多，恐怕弊多利少。――药品是特殊药品，老百姓提篮买药不值得提倡。因为药品存在保质期、低温避光保存等要求，过期变质的药品会导致中毒甚至危及生命，医生选用药品尚且要全面权衡，患者自购药品隐患多多。――药品降价，平抑了药价，缔造药品销售的微利时代，最终让老百姓受益，无疑是好事。这对解决药品不合理的定价机制和流通体制，达到最终降低药价的目的，应当是有促进和帮助的。只要有关部门加强监管，使药品质量得到保证，何乐而不为？――今年开始，外资可以直接进入我国药品零售市场分销领域，国内医药市场更大的考验已经来临，对我国尚不完全规范的医药行业而言，“价格战”不仅在所难免，也是必由之路。孰是孰非，还是那句老话：实践是检验真理的唯一标准。作者：崔少清 陈晓静 蔡雯 来源：医药经济报 2003年第23期
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