第二军医大学东方肝胆外科医院特需治疗和肝移植科主任杨甲梅教授在老师吴孟超院士的鼓励和支持下，成功施行了半肝完全血流阻断下的无血肝切除术，开辟了一条肝切除时血流阻断的新途径。使用这一方法进行肝切除术时，可较长时间阻断血流，切肝过程基本无出血，并能最大限度降低肿瘤医源性扩散的可能性，提高手术安全性，对健侧残肝不造成损害，病人损伤小，术后恢复快。

 

    目前，我国进行肝切除术时一般采用间歇性全肝入肝血流阻断法，这种方法能有效解决肝切除术出血多的问题。但这种方法受血流阻断时间的限制，一次血流阻断的时间一般不能超过15分钟，否则可引起明显肝损伤，所以如果瘤体太大或位于危险部位时，往往需要几次阻断才能完成切肝手术。如果单纯采用半肝入肝血流阻断，肝切面可有来自对侧侧支血管的出血。吴孟超院士鼓励学生大胆创新，在间歇性入肝血流阻断法的基础上采用效果更好的血流阻断方法。

 

    杨甲梅教授介绍说，采用这种血流阻断法切肝有较大难度，尤其是经肝后下腔静脉向上分离，直至贯通整个肝后下腔静脉前壁与肝之间预置血流阻断带，要有较扎实的外科基础。但是，这种血流阻断法有很多优点，阻断时间可较长，术者可仔细手术。而且，肝切除创面几乎没有出血，从手术的情况看，出血不超过100毫升。同时，可最大限度地减少手术过程中因挤压导致肿瘤细胞通过肝静脉的转移以及肝静脉破裂引起的空气栓塞等不良后果，还有希望提高手术的长期疗效。

 

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