心肌梗死患者经皮冠脉介入术后5年结果良好
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发布时间:2006-10-05 12:38:25
根据12月份《心脏》(Heart 2005;91:1541-1544)杂志上的一项报告,对急性ST段抬高的心肌梗死患者进行常规经皮冠脉介入治疗,可提供良好的5年结果。
意大利Careggi医院的圭多·帕罗迪医生及其同事分析了1009例有ST段抬高的急性心肌梗死并使用基础经皮冠脉介入术(PCI)治疗的患者,并研究了连续5年的临床结果。此次的研究对象是1995至1999年期间的患者,其中约半数患者有多血管冠状动脉疾病。
作者报告,基础PCI的成功率为95%,单血管冠脉疾病患者和多血管疾病患者的成功率类似。在平均随访51个月之后,总死亡率为20%,心脏死亡率为16%。1/3的死亡发生于急性心肌梗死后的前30天内,多数都在院内。年心脏死亡率随时间推移而降低,从第1年的9.3%降低到本研究最后1年的1.0%。多血管冠脉疾病患者的全因死亡率、心脏死亡、血运重建和因心力衰竭而住院的比率高于单血管疾病患者。
多变量分析还显示,年龄、心源性休克、心肌梗死病史和多血管冠脉疾病与死亡率显著相关,而治疗时间长短与5年内的结果无关。
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