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柴胡桂枝干姜汤加减治疗胆囊术后泄泻疗效好 据悉，江苏省镇江市第二人民医院的宋金凯医师于1993～2002年间采用柴胡桂枝干姜汤加减治疗胆囊术后泄泻54例，取得了良好效果。《江苏中医药》2004年第25卷第2期中对此作了有关报道。 选择该病患者54例，以柴胡桂枝干姜汤加减治疗，其基本方由柴胡、黄芩、炙甘草、桂枝、干姜、生鸡内金、炒白术、生山药所组成。在治疗中随症加减：气郁明显加青皮、香附、佛手；食滞明显加炙鸡内金、麦芽、神曲、枳壳；胃气上逆加法半夏、茯苓。每日1剂，水煎，分2次服。经治疗后，54例患者中，治愈25例，好转21例，未愈8例，总有效率为85.2%。休 闲居 编 辑 胆石症、胆囊炎属中医学“胁痛”范畴，其病机多为肝胆湿热、肝气郁结。近年来，胆石症、胆囊炎的发病率逐渐上升。随着胆囊切除术的普遍开展，术后泄泻的发生率也日益增多。宋金凯医师认为，患者平素长期应用清热利湿及养肝阴药，极易耗损脾胃之阳气。胆囊切除术后，脾胃之阳气更显不足。脾阳虚，运化失司，清阳之气不升，浊阴不降，津液糟粕混杂而下则成泄泻。据此，宋金凯医师根据“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”的肝脾同治原则，选用柴胡桂枝干姜汤加减治疗该病。其方中柴胡、黄芩具有疏肝解郁、和解少阳之功，桂枝、干姜振脾胃之阳，白术、生山药、鸡内金健脾除湿而治本。据此认为，其方充分体现了虚实同治、重在扶正的治疗特点，临床疗效较好，值得在临床上推广应用。（转摘自“中药通”） |