美国Wheatley 等报告，对于外科手术危险高的胸主动脉疾病患者，用Gore TAG血管内支架置入治疗是安全可行的。[Ann Thorac Surg 2006 ，81（5）：1570]

 

    尽管外科手术技术有了很大发展，由于存在严重并发症和（或）胸主动脉解剖位置不利，一些胸主动脉疾病患者仍不能接受开放式外科手术。但有些患者可以耐受微创手术，如血管内支架治疗。

 

    2000年2月至2004年7月间，158例外科手术危险高的患者接受了胸主动脉Gore TAG血管内支架置入术，其中动脉粥样硬化性动脉瘤患者76例，胸主动脉夹层患者36例，主动脉穿透性溃疡15例，包裹性破裂11例，假性动脉瘤10例，外伤性主动脉损伤5例，主动脉支气管瘘4例，主动脉缩窄1例。

 

    156例（98.7%）患者支架置入成功，患者平均年龄（72±12.1）岁。3例患者置入支架后出现短暂性下肢轻瘫，1例患者发展为截瘫，18例患者出现内漏，仅有12例患者需要再次介入治疗。术后30天的死亡率为3.8%。平均随访（21.5±18.8）个月，总死亡率为17.3%。

 

    研究者认为，对置入支架的患者还需进一步研究和长期随访观察。

 

（转载自《中国医学论坛报》）