“捆绑式胰肠吻合术”破解医学界胰瘘难题
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发布时间:2006-06-10 05:56:21
困扰了医学界60多年的胰瘘问题如今有了良策。浙江大学医学院附属第二医院外科教授彭淑牖研究发明了“捆绑式胰肠吻合术”。
胰瘘是一道长期困扰外科领域的世界性难题。近年来,胰腺癌发病率逐年升高,其有效疗法是施行胰十二指肠切除术。由于胰液腐蚀力特别强,流到哪里腐蚀到哪里。因此术后的胰肠吻合口瘘是最凶险的并发症和主要致死原因。近几年研究表明,其发生率为5%-25%,致死率为20%-50%。休 闲 居 编辑
外科专家彭淑牖在长期临床研究中发现:贯通肠腔内外的针孔和吻合口间的间隙,是引发胰瘘的主要原因。只要医生将空肠断端像翻卷袖子一样外翻3厘米,并破坏卷起的“衣袖”部分的黏膜,然后将胰端套入“衣袖”,并与“衣袖”的内层――胰包膜细心缝合,再将“衣袖”原样翻回,将空肠与胰端捆绑,几道防线便能将胰液包围个水泄不通。
彭淑牖教授是在分析了原有各种胰腺残端处理方法的优缺点后,设计出“捆绑式胰肠吻合术”的。经过1700多例的临床应用,胰肠吻合口瘘发生率降低至0.26%。
捆绑式胰肠吻合术的另一特点在于手术过程简化。由于在断胰时不必刻意寻找胰管开口,避免了复杂的胰管-空肠黏膜对黏膜吻合,因此特别适于向基层医院推广。
这项成果得到了国内外同行的高度评价。现代胰腺外科奠基人汉斯?G?伯格教授称:“这是胰头癌切除后减少局部并发症的一种革命性技术。”在高度评价其损伤小、容易操作的优点的同时,他呼吁在全世界范围内推广普及。
这一成果还荣获了2004年度国家科技进步二等奖。
(新华社提供,未经许可,严禁转载)
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