中国疾病预防控制中心（CDC）传染病预防控制国家重点实验室、安徽省CDC等单位合作，对2003-2005年间在安徽省局部暴发的流行性脑脊髓膜炎（流脑）的病原体做了分析鉴定，发现此间流脑暴发主要由一种新的C群脑膜炎奈瑟氏菌流行株引起。相关论文最近发表于Lancet [2006，367（9508）：419]上。

 

    据中国CDC传染病预防控制所所长徐建国研究员介绍，在流脑的病原菌——脑膜炎奈瑟菌总共13个血清群中， A、B、C群均可引起流脑暴发流行，尤以C群毒力最强。2003年以前，我国只有C群流脑的散发病例。但在2003-2005年间，安徽省陆续发生10起C群流脑局部暴发，共报告患者72例，死亡5例。

 

    中国CDC传染病预防控制国家重点实验室科研人员采用脉冲场凝胶电泳（PFGE）分析细菌染色体DNA，发现与安徽局部暴发相关的C群流脑菌株主要属于同一个PFGE脉冲型，并将其命名为AH1。他们还通过多位点序列分型（MLST）进行遗传学相关性分析，发现从安徽分离的优势菌株属于新序列型，并命名为ST-4821。此外，研究人员分析了2004-2005年来自北京、上海、江苏等11个其他省市的C群脑膜炎奈瑟菌株，发现这些菌株主要也为AH1型和ST-4821型。在所有菌株中，研究人员还鉴定并命名了ST-4820、ST-4822和ST-4823等3种新序列型菌株，并发现它们均为ST-4821 型变种，是C群脑膜炎奈瑟菌在进化过程中产生的一个新的分枝，故统一命名为ST-4821序列群。

 

    徐建国研究员说，近十几年来，不少国家C群流脑报告病例数逐年增加，多个国家出现C群流脑暴发疫情。研究显示，目前我国发现的ST-4821序列型C群脑膜炎奈瑟菌株已传播到安徽省以外区域，但能否对其他国家产生影响尚待进一步观察。由于该菌株在世界范围内属首次发现，人们对它的毒力、致病力、传播能力还不清楚，所以必须提高警惕，积极防范。可喜的是，体外抗生素敏感性实验发现，该菌株除了对磺胺类药物耐药外，对其他防治流脑的常用抗生素药物均敏感，只要能早期诊断，就能够有效治疗该菌株引起的流脑。

 

（转载自“中国医学论坛报”）