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罕见巨大心脏被修复 您听说过心脏左心房内径达 150毫米，是正常人平均值的5倍吗？日前这一患罕见巨大心脏，并伴 心脏二尖瓣狭窄关闭不全、三尖瓣返流的病人，经上海第二医科大学 休 闲 居 编 辑 附属仁济医院心胸内外科的联袂治疗已痊愈出院。据文献检索，心脏 如此巨大且修复成功，国内外未见类似报道。 这位女患者今年42岁，患风湿性心脏病十多年。近两年病情日趋 加重，每天只能端坐入眠。病人曾转辗多家大医院治疗，但都因手术 风险大、预后差而被婉拒。病人慕名来到上海仁济医院，经胸外科检 查，不仅心脏二尖瓣狭窄关闭不全、三尖瓣返流，而且左心房内径已 达到150毫米，左心室舒张末期内径也达到了90毫米；胸片显示心胸 比例100％，而正常人心脏横径只是胸腔的40％。面对罕见的巨大心 脏，医护人员感到病情的凶险和棘手：术后极可能出现低心排综合征 和心源性休克，心脏收缩功能明显下降，手术死亡率相当高。在该院 心内科的精心治疗下，首先稳定了患者病情，接着在著名心脏外科专 家朱洪生教授的指导下，由郑家豪副教授主刀施行心脏手术。手术中， 郑家豪采用左心房折叠及部分切除的方法，使左心房得到了“缝缩”。 术中医生还用人工瓣膜置换了病人已狭窄并关闭不全的二尖瓣，同时 又采用成形术修复了三尖瓣。在护士的精心护理下，病人术后第二天 即下床活动，两周后康复出院。 |