乙肝终生治疗不见得终生服药适宜者可用干扰素治疗
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发布时间:2006-12-31 05:08:51
中国工程院院士、中华医学会肝病学分会主任委员庄辉近日在接受新华社记者采访时表示,普通长效干扰素和核苷类药物,同样为治疗乙肝患者的首选药物。在使用干扰素的患者中,约有30%的患者可以表面抗原转阴,有7%的幸运者可以e抗原血清转换。他希望医生要根据患者病情,因人而异,多方考虑采用哪种治疗方法。
庄辉院士点评了核苷类药物及干扰素各自的优缺点:服用核苷类药物价格相对低廉,但易产生耐药性及停药后病毒反跳的情况;干扰素价格略高,但可以调动患者自身免疫力,有机会争取到停药后疾病持续缓解的最佳临床治疗效果。
澳大利亚皇家布里斯班医院临床研究中心主任格兰汉姆·库克斯里教授告诉记者,乙肝必须终生治疗,但不见得终生服药,用干扰素是一个好方法。他同样证实了使用干扰素的患者中约有三分之一表面抗原转阴的说法,并举出了一个有831名病人参加的实验证明此说不虚,在那次实验中有32%的病人表面抗原转阴,而且转氨酶越高的病人反而表面抗原转阴的比率越大。
据记者了解,已被国家有关部门批准上市的核苷类药物有:恩替卡韦、拉米夫定,又称为贺普丁等,干扰素类药物有派罗欣等。
据记者了解,众多乙肝患者,包括慢性乙肝肝炎、免疫功能基本或接近正常、没有其他严重疾病的乙肝患者,有机会争取到的最佳临床治疗效果是:疾病持续缓解,通过将患者自身免疫力调动起来,乙肝病毒的复制持续地受到患者自身免疫力的抑制,出现e抗原血清学转换,受感染的肝细胞被清除,达到治疗的完全反应。并且在患者停止用药后,疗效持久。患者无需靠长期服药来抑制病毒,从而不会承担病毒变异、耐药产生、停药后疾病恶化等引起的对生命的巨大威胁和经济上的风险。
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