3 前景预测

    据分析，未来几年双氯芬酸市场仍然看好，将继续 保持稳定增长的态势，销售额还将不断增加。有利因素 主要为：

    3．1 临床应用有特色

    双氯芬酸消炎、镇痛、解热效果明显，临床应用特 点为：药效强，其镇痛、消炎、解热作用比阿司匹林强 26-50倍，比吲哚美辛强2-2．5倍；效果好，双氯芬酸口 吸收迅速，服后1-2小时内血药浓度即达到峰值，消除 快；应用剂量小，双氯芬酸口服一般每日三次，每次 25mg，肌注为一日一次，75mg；使用方便，双氯芬酸是消 炎、镇痛、解热药中为数不多的既能口服，又能注射的 药物；不良反应较小，目前双氯芬酸已成为抗风湿及类 风湿性关节炎的首选药物。

    3．2 市场消费群体庞大

    风湿及类风湿性关节炎是一种常见病，在各年龄 组人群中皆可发病，发病率随年龄增长而增高，55-64 岁人群的患病率达29‰，65岁以上达29‰。在美国，该 病被视为影响人类健康的五大疾病之一，它使数以百 万计的患者丧失生活和工作能力，严重者使寿命缩短 约10-15年或直接导致死亡。据WHO提供的数字显 示，全球有1％的人患有风湿及类风湿性关节炎，治疗 此类药物的医疗费用支出的年增长率为7％。我国目前 仅类风湿性关节类的患病率就达5％。左右，风湿及类风 湿病患者人数超过1000万人。全国抗关节炎药物市场 规模约为13-15亿元，年增长率为6％左右，到2006年 将达到18亿元，其中零售市场占有相当的市场份额。 而风湿和类风湿性关节炎药物市场占关节炎药物市场 的40-50％左右。

    目前风湿及类风湿性关节炎用药中，以非甾体抗 炎药用量为多。该类药物品种较多，有二十余种，常用 的有5-6种，而双氯芬酸以其独特的疗效已成为抗风 湿和类风湿性关节炎的首选药物和最常用的药物，市 场销售仍将不断上升，潜力较大。

    但是，双氯芬酸今后的市场发展也存在一些不利 因素，主要是它的不良反应。

    双氯芬酸的不良反应主要为胃肠道反应，会引起 胃肠道紊乱、恶心、呕吐及胃痛等。个别可有皮疹、水 肿、头痛、眩晕、黄疸及出血倾向。因而肝、肾功能不全 和有溃疡史者慎用，孕妇和哺乳期妇女也不宜使用。

    双氯芬酸的不良反应相对其它主要抗炎解热镇痛 药要大，因而现在扑热息痛、阿司匹林、布洛芬、萘普生 等药物都有多种剂型的口服制剂进入我国非处方药目 录，而双氯芬酸口服制剂至今未被收入OTC行列中，仍 为处方药。仅有双氯芬酸凝(乳)胶剂和乳膏剂等外用 剂型进入非处方药目录。

    2002年底，国家药监局公布了首批9种药品的不 良反应，"感冒通"被列在首位。不良反应主要是对肾功 能不全或减退的小儿、老人和患有溃疡者会引起出血 现象。而"感冒通"的不良反应来自双氯芬酸。国外在双 氯芬酸药品说明书上列出的注意事项是儿童、孕妇、老 人不推荐使用。"感冒通"每片含双氯芬酸15mg，而双 氯芬酸单方制剂的含量为25mg、50mg、75mg，远远高于 "感冒通"的含量。最近，"感冒通"在药品说明书中标出 禁忌症：消化道出血、溃疡、肾功能下降及老年体弱、5 岁以下儿童禁用。这些情况在一定程度上会减缓它的 市场发展。

    总之，双氯芬酸今后市场仍将有很大发展空间，尤 其是在抗风湿及类风湿性关节炎药物市场中，但在感 冒药市场上则会受到一定影响。（完）

（转摘自“医药快讯信息网”）