天津一家医院因开具虚假医保收据被亮“红牌”
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发布时间:2007-03-30 08:17:09
新华社信息天津2月16日电(记者孟华)因违反基本医疗保险管理规定,
为参加医保患者开具虚假医疗保险专用收据,天津市三条石医院日前被亮“红
牌”,被取消其医疗保险定点医院的资格。
天津市社会保险基金管理中心赵学军处长介绍,医疗保险定点医院的资格由
劳动部门审定后,市社会保险基金管理中心即与其签订《天津市城镇职工基本医
疗保险定点医疗机构服务协议》。为了维护正常的医疗保险工作秩序,按照《天
津市城镇职工基本医疗保险基本规定》,如果有违规行为,则由社保基金管理中
心追回违规流失的基金,情节严重的则取消其医疗保险定点医院资格。
三条石医院违规行为被证实后,根据有关政策规定,天津市社保中心终止了
与这家医院签订的医疗保险定点医疗机构服务协议;从2月1日起,停止支付参
保患者在该医院就医的医疗费用,停止对该院开具《天津市城镇职工基本医疗保
险住院待遇资格确认书》;对直接负责人、责任人予以通报批评;责成该院追回
其实行医保以来因违反规定而流失的医保基金。
2003年,天津市社会保险基金管理中心与477家定点医院签订了服务
协议,实现与101家定点医院联网,参保患者3分钟内即可办理住院确认,方
便了就医,简化医院结算手续。同时,社保中心还加强了医疗保险个人账户管
理,实现了当月缴费当月注资,维护了参保职工的合法权益。天津市全年住院结
算人次与2002年同比增长50%;门诊医疗费审核人次达2002年的
3.2倍。
休 闲 居 编辑
(新华社提供,未经许可,严禁转载)
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