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夏天要防传染病侵害 急性细菌性痢疾 休 闲 居 编 辑 急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病。病菌随病人或带菌者粪便排出，易感者通过污染的手、生活接触、被污染食物、水源或借苍蝇等方式传播。任何降低抵抗力的因素如受凉、过度疲劳、营养不良、暴饮暴食或其他慢性疾病均有利于它的发生。 此病潜伏期多数为1至2天，典型表现为急性发热、有阵发性腹痛、腹泻时有黏液或脓血便，明显有肛门下坠感、左下腹压痛。中毒性菌痢易发生于2至7岁儿童，表现为惊厥、嗜睡或面色苍白、四肢冰凉、皮肤发花、血压下降及意识不清。 302医院感染一科主任赵敏建议，治疗上应消化道隔离，明显脱水者应静脉补液。中毒性菌痢需及时送医院抢救、治疗。 流行性乙型脑炎 流行性乙型脑炎（简称乙脑）是由乙脑病毒引起的传染病，多发生于7、8、9月份。乙脑多数为隐性感染，病毒通过蚊虫传播。潜伏期4至21天，主要表现有急性起病，发热、头痛、呕吐、意识障碍以及颈部强直等。病程第3—5天会出现惊厥或昏迷，重者出现呼吸衰竭。 赵敏建议，注意清洁、通风，室温控制在26℃左右。保持呼吸道畅通，防窒息。保持皮肤清洁干燥，防褥疮。不能进食者应给予鼻饲或静脉补液。针对不同原因进行抗惊厥治疗，积极治疗诱发呼吸衰竭的原因，以改善缺氧影响生命。预防关键是灭蚊防蚊、乙脑灭活疫苗接种及降低动物圈带病毒率，从而保护易感人群。 细菌性食物中毒 细菌性食物中毒发生的高峰季节是7、8月份。夏季气温高，细菌易繁殖，人群吃进了被细菌或细菌毒素污染的食物均可发病。 此病潜伏期短，一般为数小时至2天，最短为1小时。主要表现为畏寒、发热、恶心、呕吐、腹痛，腹泻严重者可引起脱水、血压下降、酸中毒，甚至休克。病情的轻重与摄入的细菌数量以及人体防御功能等因素有关，故同餐人群可集体发病。 302医院感染一科副主任医师叶文华提醒，出现中毒症状时首先应立即停止食用中毒食物，向急救中心呼救。特别要注意保存导致中毒的食物，提供给卫生部门检疫，如果身边没有食物样本，也可保留患者的呕吐物和排泄物，因为确定中毒物质对治疗来说非常重要。 预防食物中毒应做到：1.严格做好炊具、食具及食物的清洁卫生，做到生、熟分开；2.凉拌菜须严格卫生标准，可加入生蒜杀菌；3.不进食腐败变质的剩饭、剩菜，食物应充分加热，不宜放置于室温过久。 经肠道传染的病毒性肝炎 经肠道传播的病毒性肝炎有甲肝和戊肝两种，均通过粪便和口腔途径传播。病毒感染者为主要传染源，他们从粪便中排出的大量病毒会污染水源、食物及周围环境，正常人群一旦接触这些污染物就可能导致发病。另外，夏季苍蝇污染的食物也是造成肝炎病毒传播的原因之一。 甲肝和戊肝病毒感染潜伏期大约为半个月到一个月时间。发病时特点相似，多数病人起病时类似感冒或胃病，有发热、怕冷、疲乏无力、不思饮食、恶心、呕吐、厌油等现象，容易被误认为是感冒或胃炎。一般患者几日后会退烧，但尿色渐深，出现眼黄、皮肤黄、肝区疼痛等，有的患者还出现皮肤瘙痒、大便颜色变浅。甲肝和戊肝的易感人群及病情不同，甲肝患者以儿童和青少年为主，病程一般为1至2月，极少转为慢性或重症肝炎，一般预后良好。而戊肝患者以青壮年和老人为多，其中孕妇和老年人发病病情严重且病死率高。 302医院感染七科医学博士刘士敬建议，甲肝和戊肝急性期传染性强，需要住进医院隔离治疗，一般只要治疗及时，充分休息，预后都良好。 甲肝和戊肝的预防主要是防止病从口入，注意饭前便后洗手，勿食生冷食物。水果、蔬菜要反复清洗，肉类和海鲜食品一定要新鲜，并烹饪熟透。现已研制成功甲肝疫苗，但戊肝的预防仍需从加强个人卫生和消毒措施做起。 防夏季传染病把好“入口关” 在接受记者采访时，几位专家同时谈到，为避免夏季传染病的发生，要从多方面加强自我防范。 一是要加强食品卫生意识，当心“病从口入”。食物必须保证新鲜、干净。鱼、蛋、肉类等食品在食用前必须蒸熟煮透，千万不要生食近海甲壳类和贝类产品，生、熟食在存放和加工时必须分开；水果食用前务必洗净；尽量不要到街头无证摊贩处吃东西，也不要暴饮暴食；凉拌菜要洗干净，并用开水烫后，加醋、姜、蒜拌匀才能食用。 二是要注意休息，保持充足的睡眠，避免机体免疫力下降。 三是要注意个人卫生，吃东西之前一定要用肥皂或洗手液把手指、手心、手背和手腕洗净。平日要勤洗脸，勤换衣服，开展家庭卫生消毒工作，保持室内外环境清洁，减少灰尘飞扬。夏季人的体力消耗比较大，要劳逸结合多吃清淡食物补充营养。 四是要积极做好防蚊措施，在家中安装纱窗或者蚊帐，如果需要户外活动时，最好穿上能阻止蚊虫叮咬的衣服或者涂上防蚊液。 北京青年报 |