别花冤枉钱 看病小诀窍
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  发布时间：2003-09-27 21:26:02

　　看病贵是许多人对就医的认识，记者日前采访了北大人民医院、解放军医院、东直门医院等医院的相关专家。采访中发现，除了就医时有个别医生故意开高价药等不良现象的存在，大家在看病时忽略的一些细节也是造成花费过高的原因。听听专家的一些建议，也许你下次就医时就能省下一笔钱呢。

　　选医院
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　　◎省钱诀窍一

　　小病去小医院

　　三级医院由于机器设备、人力物力的运行成本一般都高于中小医院，所以医疗费用也相对较高。如普通门诊挂号费，三级医院一般是4元，二级医院3元，一级医院2.5元。手术收费标准差别更大。而一级和二级医院这些基础医院，主要承担处理一些常见病和多发病的诊治、急重症初步处理的任务，所以，大多数的常见病、小毛病完全可以在基础医院进行治疗。但是，如果发现自己有从没出现过的症状，应直接去大医院挂专家门诊号，以避免误诊和漏诊。得了危重病也要去大医院，以免错过最佳诊治时机。

　　另外，享受医保的患者，如果在大医院看病，自己所要承担的费用相对来说就会多，而在一二级医院看病，报销的比例反而会比较大。

　　◎省钱诀窍二

　　看病宜早不宜晚

　　有了病早治疗比晚治疗不仅效果要好得多，而且费用上的差异也是很大的。比如，老年人得关节炎的比较多，但大多数都是到了晚期才来治疗，其实通过早期加强锻炼外加辅助药物就可以康复，而且花费比较少。到了晚期的花费动辄上万元，还要承受很大的痛苦，得不偿失。所以，提高健康意识，善待自己，真正做到没病早预防，有病早发现、早治疗，是最经济的看病模式。

　　◎省钱诀窍三

　　常见慢性病首选普通医院

　　对于患高血压、糖尿病等慢性病的老年人来讲，可以选择普通的医院，因为这些病目前已有标准的诊断和治疗方案，在哪一级医院诊治没有太大医疗质量的差异。看病时带齐以前的病历，可避免重复检查，也方便医生诊断。

　　另外，在普通医院，尤其是有上下级业务的医院之间，检查结果可以共用，平级的大医院之间，检查结果一般也是彼此承认的。

　　挂号

　　◎省钱诀窍

　　先挂普通号再换专家号

　　到医院看病，第一次最好就是挂个普通号，普通号也就几元钱，一般的专家号是10元，根据专家级别不同，还有的专家挂号费要几十元到上百元。而对于第一次到医院就医的患者，治病的基本程序是都要先经过一个基本的检查，包括对病史、病情的基本了解，进行物理或者生化的检验，所有的结果出来后，才可以对病人进行治疗。而这一步工作，临床医生都能够胜任。所以，第一次挂普通号就可以了，等到把所有的检查资料都备齐全，再去找专家。相对来说，这样可以省去相当一部分的挂号费用。

　　检查

　　◎省钱诀窍

　　首选基础设备

　　许多人因为对自己的病情抱着一种担心的态度，所以宁可到大医院做昂贵的检查，花费几千元甚至上万元，其实这样做没有必要。因为有许多病症的诊疗在一般医院就可以完成，尤其是检查这一块儿。比如要拍CT，根据不同部位不同病症，那么花费上就有许多不同。如果拍个膝关节，可能的花费是300到400元，其实有些病症没必要拍CT，照张X光片也是完全能看清的。只是这个X光也有价格区分，一般的医院拍X光片大概费用是几十元钱，如果到了三级医院就需要200元左右，因为他们的设备相对来说是比较先进的，那么运行成本就比较高，所以价格自然就要贵了。关键是要看自己是否需要做昂贵的检查。

　　用药

　　◎省钱诀窍一

　　不要拒绝中医治疗

　　其实很多中药的效果并不比西药慢，副作用相对来说还要比西药小。除了药物，中医的刮痧、拔罐等方法花费少，效果也不错，针对不同的病症，中医治疗也是值得考虑的方法。

　　◎省钱诀窍二

　　到药店买药

　　现在很多人看病大都处于被动的地位，大夫说什么就是什么，开什么药就吃什么药。

　　其实患者可以有许多主动权的。众所周知，在药店买药的价格要低于在医院开药。对于一般病症的药，患者完全可以要求医生只开处方，然后拿着单子到平价药店自己去买。

　　◎省钱诀窍三

　　巧用医保

　　许多享受医保的患者还不知道怎样来经济使用自己的保险。对于一些慢性病、需要长期服药的病症患者来说，在年初的时候用卡里的钱到指定药房去买药，这样就省去了不少挂号费、诊疗费等费用。而且药的数量也不受限制，同时还可以买一些常备药品，这样就可以省下一笔钱。

　　如果到了需要患者负担一部分费用的阶段，那么可以到大医院开药，然后到一般医院取药，这样患者需要付的费用比例就相对降低了。如果偶然得大病花了不少钱，可以在年底前准备好常用的康复药品。这样，患者需要承担的费用就相对少了。

　　◎省钱诀窍四

　　首选基础药

　　目前的药品大致分为两类，一类是国家基础药物目录里有的常用首选药物，还有一类是新药，价格相对较贵。用药最好是先用基础药物，如果效果不理想，再换新药也不迟，这样可以减少不必要的药费支出，还可以避免滥用药物而造成抗药性。

　　住院

　　◎省钱诀窍

　　依病情选择服务

　　手术住院的费用也是一笔很大的支出。比如到大医院做一个阑尾手术，花费就要在好几千元，而如果在一般或者地方医院做同类手术，只需要一千多元钱，这个差距是很大的。但是往往人们都挤破脑袋到大医院来，这样不仅是对金钱的一个浪费，而且无形中也浪费了医疗资源。

　　对于需要住院的患者，应根据病情的轻重程度进行选择。一般的小手术，需要住几天的，比如剖腹产手术，一般住一个星期就可以了，那么就不用选择什么高间、单间，这样的病房一天的费用都是上百元的，只选普通病房就可以了。如果是那种怕打扰或者是初期病症比较严重的，可以先选择住单间，等到病情好转些，再调换成普通病房。

　　律师说法

　　收费争议有法可依

　　北京天同律师事务所首席律师蒋勇

　　患者如果在就医过程中出现医疗事故或者费用纠纷，应该适用于民法通则，也可以依据合同法。因为在患者到医院挂号就医开始，就已经和医院形成了一种合同关系。如果患者认为被要求支付的医疗费有乱收费的情况，可以拒付。如果已经向医院交纳了的，可以依法索要。

　　本报记者  马春杰 

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