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手术后早期活动究竟有什么好处？ 许多人在施行胆道手术后，由于恐惧心理和手术切口疼痛而害怕活动，甚至手术后已经好几天了还不敢翻身，更不敢在床上或下床运动。事实证明手术后必要的休息和睡眠能使手术时消耗的体力得到恢复，创伤得到修补。但是，如果休息和睡眠过多，就会引起许多并发症，因此我们主张早期活动，是促使早日恢复健康的一个关键问题。只要医生认为可以下床活动，病人就应该听从劝导，打消害怕刀口撕裂或病情会加重等顾虑，愉快地从床上起来，否则会出现不少弊端，影响康复。那么，早期活动有哪些好处呢？ (1)防止肺部感染：手术后由于神经反射，胸腔活动减弱，又因麻醉的原因，使胸腔与腹腔之间的横膈松弛而上升，结果肺内呼吸的量及氧气交换的量减少，加上卧床、刀口疼痛，害怕咳嗽，积聚在呼吸道里的分泌物就不容易排出，坠积在肺里引起“坠积性肺炎”。术后能早期活动及下床，腹腔内容物下沉，横膈下降，空气进出肺脏的量增加，呼吸大幅度有力，使呼吸道内的分泌物容易咳出，从而有利于防止肺部感染。休 闲 居 编辑 (2)减少下肢静脉栓塞：手术后倘使卧床不动，下肢的静脉血液回流到心脏的速度减慢，加上手术后饮水不多，进食少或禁食，体内水分就少了，血液变得浓缩，粘稠，血液中的红细胞因流动缓慢而凝集在一起，形成血栓，使肢体的营养和功能受到障碍，甚至坏死。如果手术后能早期活动，腿部血流速度就会增加，可以避免或减少血栓形成。 (3)减轻腹部胀气：手术的刺激可造成植物神经紊乱，使肠蠕动减弱，肠管正常的蠕动能力减低，出现一定程度的腹胀、胸闷，不放屁，如果手术后能早期活动，就可以推动肠子的蠕动，提早恢复肠蠕动和放屁，减轻肠内积气积液，减轻腹胀症状，帮助消化功能，增进食欲。 (4)预防肠粘连的发生：在施行手术中，肠子受到手术的刺激，肠管蠕动不好，彼此容易发生粘连，这就叫肠粘连。轻者经常腹痛，重者还会引起肠梗阻。早期手术后活动，肠子的蠕动变得活跃，彼此就不容易发生粘连，即使有粘连，程度也较轻。 (5)避免发生褥疮：一些特别瘦或过于胖的病人，或营养很差的老年人，手术后，如果害怕起床，甚至在床上还怕翻身，长期受到压迫的某些部位，例如背、骶等部位的皮肤开始发红、起疮、疼痛，以致溃破、糜烂成为褥疮，颇为痛苦。早期翻身、下床，就根本不会发生褥疮，原先有褥疮的，也能很快长好。 (6)促进伤口愈合：手术后有人发生了刀口裂开，一般都有一些特殊的原因，例如营养太差、刀口发炎、腹部胀气等。早期下床并不会撕裂伤口，因为医生缝合伤口的医用丝线很牢固，缝合时每针的距离又相当密，缝合又要好几层，足以耐受一般的坐、站、散步等下床活动，何况术后24小时左右，刀口各层已有一定程度的愈合。因此，不必顾虑早期下床会使刀口裂开。早期下床可以促进血液循环，减轻腹部胀气，增进食欲，改善营养状况和促使炎症消退，反而有助于刀口周围的血液供应而促使切口早日愈合。 (7)减轻刀口疼痛：手术后早期活动，肌肉、关节都可得到锻炼，而且能给病人自己以精神鼓舞，增强信心，缩短恢复日期，这种精神因素可以转移对刀口疼痛的注意。 |