右膝单发性色素沉着绒毛结节性滑膜炎
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发布时间:2007-04-18 08:54:03
>>>>>>>>提问资料:女 49岁 长期从事营业员工作(每天需站立8小时)在07年2月27日无外界情况下突然膝关节疼痛,以前没有此类情况,具体情况如下: 1.早上上班时11点突然右膝疼痛,到地及市的附属医院就诊,医生说是年纪大了都会有点,多休息! 2.两天后越来越痛,肿了,还青了紫了,找了一个医生,拍了片子,显示没有什么事!就开了点活血化于的药吃。 3.去了中医院看,中医说是骨刺,开了好些药在家外敷及蒸。 4.几天后不见好转,病人还皮肤过敏且膝窝处还有一个大硬的东西。我们又去了附属医院看专家,专家说是关节炎积水,抽了三小瓶积液,(呈水红色,即跟稀释过的血差不多)但未做病理,只是开了点药吃。 5.几天后还是有痛处,我们又去了军医院看,医生怀疑是半月板损伤,做了磁共振,结论如下:右膝关节解剖关系正常,诸骨形态信号未见明显异常,关节囊内髌骨外下方可见一结节状异常信号灶,T1WI及T2WI均呈低信号,外侧髁前下方滑膜及软骨增厚,外侧半月板前角受压向后移位并变扁,关节囊内可见右T1右T2信号影,国窝内亦见多个囊样右T1右T2信号灶。意见:1右膝关节囊内结节灶,倾向良性病变,累及滑膜软骨。2关节囊积液3国窝囊肿。建议:增强MRI 4.过完周末,病人感觉疼痛减轻,但我们还是做了磁共振增强扫描,扫描结果如下:静脉注入GD-DTPA后,见右髌骨下方结节灶中度强化,强化较均匀,右股骨外侧髁前下方软骨下滑膜局限性不规则增厚并中度强化,软骨结构完整未受侵蚀。意见:右膝单发性色素沉着绒毛结节性滑膜炎。 5.我们去了军医院副主任医生那里就诊,医生说,具体的积液我们没有做病理,所以不能凭磁共振就确诊,你先回家观察下,等下次有积液了,我们抽出时做个病理就能确诊了,到时就可以确诊下来,到底是炎症还是开刀,(很巧,今天病人当时也在场,我们怕当时可能医生不好说,因为这种病我们也不太清楚是一个什么病,不太长见,想搞清楚这是一个什么性质的!) 请各位专家帮我分析下,有什么话可以直说,容易病变吗?这事能拖吗?如果时间长了会病变成如何?非常感谢!!!
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:滑膜炎是一种无菌性炎症的疾病,是由多种原因引起的关节内滑膜功能异常和形态改变,从而引起滑液生成过多和吸收障碍,产生以关节肿胀、疼痛、功能受限、肌肉萎缩等主要临床表现的一种疾病。其中以膝关节滑膜炎最为常见。膝关节是人体滑膜最多,关节最大和结构最复杂的关节,由于膝关节滑膜广泛,负重大,运动多,最益受到损伤,所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤,周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激反应是分泌渗液。产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。通过祖传中医膏药外敷治疗,促进局部血管扩张,改善血液和淋巴循环,促进淤血和渗出液的吸收,具有消肿、散淤、解疼、镇痛的作用,不仅能够快速消除滑膜炎患者的肿胀疼痛等症状,从而恢复正常的关节活动,而且能防止关节肿胀发作,促进滑膜组织修复,改善滑膜充血水肿状态,减轻滑膜血管的通透性,从而抑制滑膜过多分泌滑液,促进多余滑液吸收,提高滑液质量,并能够增加滑膜组织血液循环,防止滑膜过度增生和软骨破坏。急性损伤患者用药1疗程可完全康复。慢性患者需要2-3疗程
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