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我有不规则的阴道出血，很害怕！ 我上环五年了，这一年来我开始出现阴道不规则出血，检查过两次，做过TCT、B超，宫颈刮片等等，都说无异常，医生说我没事，只是开了些止血调理的药，疗效不明显。我很担心，会不会是医院没有查出来呢？做子宫的各项检查很痛苦，难道再换医院查吗，请帮帮我！ 休 闲 居编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 月经过多或过频是何因 ◆功能失调性子宫出血 症状：临床表现以“三不”为特点，即月经量多少不定，月经期长短不一，月经周期长短不规律。多不伴有腹痛。 治疗：可到医院进行激素水平测定、B超检查以及诊断性刮宫术。 ◆子宫肌瘤 症状：约2/3病人表现为周期性阴道出血，主要为月经量增多、经期延长或周期缩短；约1/3病人表现为持续性或不规则出血；有一部分病人伴有下腹坠胀、腰背酸痛及腹痛，当肌瘤较大时，可因压迫膀胱或直肠引起尿频、便秘等症状。若长期阴道出血还可能发生贫血。一般妇科检查和B超检查可明确诊断。 治疗：肌瘤小且无症状，一般不需治疗，可3～6个月随访一次。肌瘤在2个月妊娠子宫大小以内的，可药物治疗。肌瘤大的，症状明显的需手术治疗。一般中年妇女已生育的，可行子宫切除术；50岁以下的可保留卵巢，维持内分泌功能。 ◆子宫肌腺症 本病多发生于30～50岁的经产妇，约有半数人合并子宫肌瘤。 症状：月经过多，经期延长，进行性加剧的痛经为其特征性表现。 治疗：视症状和年龄而定。药物治疗有效以及绝经期的妇女，可保守治疗。症状重的患者可行子宫切除术。 哪些疾病会导致不规则阴道出血 ◆宫颈炎症 症状：主要是宫颈糜烂和息肉引起出血， 一般为接触性出血，出血量较少。 治疗：主要有药物治疗，物理治疗，如激光、冷冻、微波等，较严重的可行LEEP刀或宫颈锥切术。 ◆宫颈癌 症状：主要表现为接触性出血或绝经后不规则阴道出血，伴有阴道排液增多，有异味。宫颈刮片细胞学检查和阴道镜可确诊。 治疗：根据病变的不同分期，采取不同的手术方式进行治疗。 ◆血小板异常、血管性血友病等内科疾病也会引起阴道不规则出血。 哪些疾病会导致不规则阴道出血并伴有下腹痛 ◆子宫内膜炎、子宫肌炎 症状：有低热，月经间期阴道持续少量出血，淋漓不尽，伴有月经量增多，经期延长，分泌物增多、脓性或血性。子宫内膜炎时，下腹痛症状不明显，发展至子宫肌炎时，呈持续性下腹疼痛。 治疗：应用抗生素，一般采取联合用药，也可应用中药辅助治疗。如果经药物治疗无效，有脓肿形成时，中毒症状加重就要及时手术治疗。 ◆子宫内膜癌 症状：好发于老年女性，75%的病人在50 岁以后。患者往往有绝经迟、肥胖、不孕或少育、高血压、糖尿病史，绝经前后不规则阴道出血为本病最突出症状，尤其绝经后持续或间歇性阴道出血更为严重，一般孕激素止血无效。晚期可有阵发性腹痛，腰骶部、大腿部进行性加剧的疼痛。 治疗：为手术、放疗及药物治疗，单用或综合应用。 ◆阴道、宫颈、宫体恶性肿瘤晚期 症状：均可引起不规则阴道出血或阴道大出血，且均可引起顽固性下腹痛、腰骶部疼痛、下肢疼痛伴水肿等，此期患者往往有恶液质表现。病灶部位活组织检查可确诊。 专家提醒： 由于发病原因较为复杂，阴道出血的预防较为困难。主要应该针对病因进行针对性的预防。比如,保持轻松愉快的心情,饮食要规律。 中年女性应该避免性伴侣过多,避免人乳头状瘤的传播，以预防由此引起的宫颈癌。 对于子宫肌瘤等良性病和其他肿瘤,由于发病原因尚不明确,还没有好的预防办法。一旦发现病症就要及时到医院就诊，不要掉以轻心，以免延误病情。希望中年女性们都能关注自身健康，顺利度过这一特殊时期。 |