近日，在德国慕尼黑举行的欧洲呼吸协会（ERS）年会公布的一项研究结果表明，与使用安慰剂的慢性阻塞性肺病（COPD）患者相比较，使用噻托溴铵（Tio-tropium）治疗的COPD患者肺部功能有显著改善。这一首次只针对轻度COPD患者的前瞻性研究，旨在确认噻托溴铵对COPD的疗效。

 

    抗胆碱能药物噻托溴铵是第一种能明显改善肺功能的吸入型药物。以往的研究表明，噻托溴铵能够积极地影响COPD的临床病程。

 

    由瑞典乌普萨拉大学公共健康与护理科学系医生兼首席研究员Gunnar Joha-nsson博士主持完成的这项为期12周的随机、双盲、安慰剂对照研究，涉及224名轻度COPD患者。该研究的结果显示，与使用安慰剂的患者相比，所有使用噻托溴铵治疗的患者其1秒用力呼气量（FEV1）和用力肺活量（FVC）等，均有显著改善：AUC0-2小时弧线区域中的FEV1值显著提高，增幅为8.4%；显著改善了FEV1最低值，增幅为6%（p<0.0001）；服用噻托溴铵第一剂后30分钟疗效就十分明显，并且这种疗效可维持24个小时以上。上述改善的程度与人们以这种药物治疗中度和重度COPD患者时观察到的结果相近。

 

    Johansson博士表示：“对于预防COPD的并发症和因COPD久拖不治引发的病情恶化，以及有效帮助患者维持正常生活而言，COPD的早期诊断和有效治疗至关重要。此项研究的结果表明，轻度COPD患者能够从噻托溴铵的治疗中获得极大好处。”

 

    COPD是一种渐进性呼吸疾病，可导致肺功能的严重退化和长期呼吸困难。COPD在早期及中期通常不易被诊断，很多患者将一些症状（如呼吸困难）错误地归因于衰老。一项最新的全球分析显示，将近1/10的人患有早期COPD。据估计，50%的患有COPD的美国人及75%的患有COPD的欧洲人，目前尚未被确诊。

 

    《慢性阻塞性肺疾病全球倡议》（GOLD）发布的治疗指南称，包括噻托溴铵在内的长效支气管扩张药是中度以上COPD患者维持治疗的首选药物。

 

（转载自《中国医药报》）