“中医药对于化疗的毒副反应有一定的拮抗作用，在一定程度上提高了患者的生存质量。”日前，由广州中医药大学第一附属医院林丽珠等人承担的一项国家科技部“十五”重点攻关课题得出了令人欣喜的结论。

 

    肺癌是全世界发病率最高的恶性肿瘤之一，且在未来几年内，其发病率还有上升的趋势。据林丽珠介绍，尽管国内外就肺癌的治疗方案及预后展开了大量的研究，但其5年生存率仍然很低。随着现代医学模式的转变，以往强调的肿瘤生物反应率指标已不能全面反应肿瘤的治疗效果及患者的健康状况，生存质量的研究日益受到重视，并成为临床研究的重要观察指标。在这种情况下，她们按照前瞻性、多中心、随机、对照的临床研究原则，在6所协作医院开展了对Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床试验。

 

    本研究共纳入病例294例，其中中医组99例，中西医组103例，西医组92例。对于中医组，研究人员除辨病给予鹤蟾片、参一胶囊外，按肺郁痰瘀、脾虚痰湿、阴虚痰热、气阴两虚4型加用汤剂辨治；对于西医组，6所协作医院均给予含有顺铂的化疗方案，化疗周期为3个疗程；对于中西医组，给予与中医组相同的中医治疗和与西医组相同的化疗。在治疗过程中，研究人员采用肺癌治疗功能评价表分别对患者的身体状况、社会家庭状况、与医生关系、情绪状况、功能状况和附加的关注状况等6个板块进行调查分析。结果表明，社会家庭状况、与医生关系两板块各组疗程结束后与治疗前比较差异无显著性（P>0.05），身体状况板块的改善以中医组最优（P<0.05），而情绪板块、功能板块的改善均以中西医组最优（P<0.05）。

 

    林丽珠认为，此项研究主要应用的是国际公认的、在临床研究中使用较多的肺癌治疗功能评价表（FACT-L）中文版。该表可最大限度地覆盖肺癌的相关症状，适用于前瞻性2、3期肺癌的临床试验、评价放化疗的治疗效果、新药试验和治疗方案的筛选和评估、护理干预价值的预测等。从研究的结果可以肯定，中西医结合对于提高中晚期肺癌患者生存质量有一定的作用，尤其在情绪状况、功能状况和附加关注状况的改善方面，中西医结合的效果非单纯中医或化疗所能比拟；中医在身体状况、情绪状况、功能状况和附加关注状况等方面也有较好的改善效果，提示中医药对于化疗的毒副反应有一定的拮抗作用，在一定程度上维护了患者的生存质量。

 

（转载自《中国医药报》）