脑干网状结构及其功能？
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  发布时间：2007-05-25 22:15:09

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20世纪中期:网状结构具有明确的细胞构筑,纤维联系与内
在的组合.网状结构在进化上属古老结构,保留古老的机能调控
作用.在个体发生上,由基板和翼板之间的细胞发育而来.
功能概况: 过去认为脑干网状结构的功能只与内脏活动有关,
随着科学研究的进展,发现网状结构还有许多重要复杂的功能,
例如参与睡眠的调节, 中枢内上,下行冲动的整合,躯体和内
脏功能的调节及和学习记忆等功能有关.
一,脑干网状结构的解剖学特点:
1.__脑干网状结构向上接背丘脑的板内核群,下丘脑的外侧区及
底丘脑的未定带;向下与脊髓的Ⅴ～Ⅷ层相关.
2.__脑干网状结构可区分为正中区,内侧区和外侧区.
内侧区—占延髓,脑桥网状结构的内2/3和中脑被盖的大部,
细胞大,中等,轴突很长,可上行投射到间脑或
前脑;向下投射到脊髓,为效应区或整合区.
外侧区—占延髓,脑桥网状结构的外侧1/3,小细胞组成,
其轴突多行向内侧区.为感受区或联络区,以接受
各种传入冲动为主.
正中区或旁正中区—位于中缝及其邻近区域,又称中缝核群.
3. 脑干网状结构的神经元仍呈节段性分布.
细胞树突分布多与脑干长轴垂直,在横切面上伸向各个
方向;而轴突则多沿脑干长轴上,下走行,且有许多侧支构
成脑干各个节段间的联系.
4.依菱脑峡平面分界,其上方内侧区网状结构的神经元主要投向
间脑和前脑;下方的内侧区神经元则以向脊髓的下行投射为
主.
5. 网状结构的化学递质:
20世纪中期开始,研究脑内化学物质的分布.发现网状结
构内许多神经元含有不同的单胺类物质.
瑞典学者将含去甲肾上腺素,多巴胺等儿茶酚胺衍生物的
神经元命名为A类神经元, 基本分布情况如下:
—— A类神经元基本分布情况如下:
从延髓到端脑的嗅球,可分为16群—
A1~7: 去甲肾上腺素能神经元;
A8~16: 多巴胺能神经元.

A1~3: 延髓.其中包括迷走神经背核和孤束核的一些神经
元; A3群仅见于大鼠.
A4~7: 脑桥.其中蓝斑细胞属A6群.
A8~16: 中脑及中脑以上.其中A8~10群位于黑质及邻近脑
区,都含多巴胺;A16群位于嗅球.
—— 将肾上腺素能神经元命名为C类,包括C1,C2,C3群,位
于延髓孤束核及其周围,外侧网状核及其附近.

二,网状结构的生理学特点:
网状结构是神经冲动汇聚和分散的核心场所.
以传递非特异性传入信息为主.维持大脑皮质的清醒状态.
但也传递慢性内脏痛等特异信息.
3. 网状结构有上行激活系统和下行抑制系统.
脑干网状结构内含有多种特异性化学物质的神经元,互相
激活又互相制约,影响和调节中枢神经各方面的机能活动.
三,脑干网状结构的神经核团:
(一)内侧区的神经核
延髓中央核,巨细胞网状核,
脑桥尾侧网状核,脑桥被盖网状核,
脑桥吻侧网状核,中脑楔形核与楔形下核
延髓中央核:
位置:延髓中央部,延髓
和脊髓交接平面至橄
榄中下1/3交界处.
区分:背侧亚核
(小梭型细胞,密集)
腹侧亚核
(较深染的中型细胞)
2. 巨细胞网状核:
位置:自延髓上1/3到脑桥中下部.被盖腹内侧,下橄榄核上部的背侧.下接延
髓中央核的腹侧网状核,上达三叉神经运动核的下端.
细胞构筑:巨型深染的多极神经元为主.包括:
巨大丰满的多极神经元,
Nissl体常环抱胞核成层
排列;
大而细长的多极神经元;
胞浆淡染的小型,梭形
和三角形神经元.
区分:腹侧亚核,
α 细胞部,
背侧旁巨细胞核,
外侧旁巨细胞核
3. 脑桥尾侧网状核:
位置:脑桥中部,三叉神经运动核以上平面— 脑桥中上部.巨细胞网状核向上
的延续,且部分重叠.
细胞构筑:中,小型的梭形和三角形细胞为主构成.散在少量巨型和大型细
胞.
4. 脑桥被盖网状核:
位置:位于脑桥尾侧网状核的背内侧,内侧纵束的腹侧.
细胞构筑及形态:由紧密排列的中等大小多极细胞组成.核的吻侧端逐渐增
大,并向腹侧移位;在脑桥中部,核的左右加长,其外侧部
细胞较大,排列疏松,内侧部细胞较小,排列紧密.
5. 脑桥吻侧网状核:
位置:脑桥上部被盖内.下部接尾侧网状核,向上延伸至中脑下部.
细胞构筑:由大,中,小型细胞组成.中,小型细胞多为三角形或不规则椭圆
形.大型多极细胞多散在于核的下部,染色较深.
6. 中脑楔形核与楔形下核:
位置:位于中脑顶盖的腹侧,中脑被盖的背外侧,中脑水管周围灰质的腹外
侧.脚桥被盖网状核的背侧.与脑桥吻侧网状核接续.上下延伸中脑
全长. 楔形下核位于楔形核的腹侧
细胞构筑:由中等三角形和梭形细胞组
成.散在大型细胞.楔形下核有
有少量较大的神经元.
(二)外侧区神经核:
背侧网状核:即延髓中央核的外侧部.
延髓外侧网状核:
位置: 延髓中央核的外侧.自丘系交叉
至橄榄下核中部的背外侧.
细胞构筑: 密集排列的小细胞组成.
小细胞网状核:
位置:延髓和脑桥被盖的背外侧.
三叉神经脊束核的内侧,
前庭区的腹侧.即脑桥尾侧
和嘴侧网状核的外侧.
由下橄榄核中,下1/3
交界平面向上达三叉神经
运动核尾端平面.
细胞构筑:三角形和梭形小细胞组
成,分布疏松.
延髓外侧网状核
小细胞网状核
4. 臂旁内,外侧核:
位置:脑桥上部的背外侧区,小脑上脚的腹内,背外侧.内侧核由前庭上核上
端延伸至下丘下端;外侧核从三叉神经运动核上方达中脑尾端.
细胞构筑:均由小细胞构成.内侧核细
胞密集,偶见较大含黑色素的细
胞;外侧核细胞染色深.
4. 臂旁内,外侧核:
纤维连系:内侧核接受味觉核的纤维传入,发纤维投射到丘脑,下丘脑和杏仁
体;外侧核接受孤束核尾侧部的一般内脏感觉传入.
神经活性物质:内含丰富的神经活性物质.如脑啡呔,P物质等.
5. 脚桥被盖网状核:
位置:中脑被盖的腹外侧部,楔形核和楔形下核的腹侧.小脑上脚的外侧,
内侧丘系的背内侧,其下方为臂旁核.从脑桥与中脑交界平面延伸
到红核尾端平面.
细胞构筑:大,中型细胞构成,染色深.
区分:致密亚核(此核下部的背外侧);弥散亚核(此核的腹侧)
纤维连系:
传入纤维:大脑皮质,苍白球,黑质网状部.还接受
内侧丘系,脊丘系,内侧纵束,中央被盖束和背侧被盖束;
传出纤维:黑质致密部和底丘脑核,苍白球,下丘脑外侧部和丘脑.
(三)正中区(旁正中区):
其包含的神经核群
统称为中缝核.
包括:线形核(尾侧线形核
中间线形核
吻侧线形核)
中缝背核
中央上核
脑桥中缝核
中缝大核
中缝苍白核
中缝隐核
主要为 5-HT 能神经元;也含
去甲肾上腺素,多巴胺,
GABA,脑啡呔,CCK,
SOM,谷氨酸,甘氨酸
中缝隐核:
位置:延髓中部至脑桥下部,被盖背侧,
中缝两侧.
细胞构筑:多位小型神经元,散在大,中
型细胞,圆或椭圆形,核偏在.
2. 中缝苍白核:
位置:延髓上部,中缝隐核腹侧.中线上.
细胞构筑:大,中,小型细胞构成.淡染.
3. 中缝大核:
位置:延髓上部到脑桥中下部的被盖腹侧
部正中线上.下接中缝隐核和中缝
苍白核,腹侧邻近斜方体.
细胞构筑:大,中型多极和卵圆形细胞组成.
散在有巨型多极细胞.排列密集.
4. 脑桥中缝核(中央下核)
位置:脑桥中部以下与延髓交界处.
下端接中缝大核.
细胞构筑:中,小型细胞组成
5. 中央上核:
位置:脑桥中部到中脑下端之间,
中缝两侧,内侧纵束的腹侧.
下端与中央下核背侧部相接,
菱脑峡处此核最明显.背侧为
中缝背核,腹侧为脚间核.
细胞构筑:密集的中,小型梭形细胞.
6. 中缝背核:
位置:中脑导水管周围灰质的腹侧中线上.由脑桥上部延至动眼神经核下界.
细胞构筑:密集的,中等梭形和卵圆形细胞构成,核偏,尼氏体粗大,深染.
区分:在下丘平面,正中部(细胞密集)
两侧部(细胞弥散).
线形核:
位置:尾侧线形核— 中脑被盖内,脚间核背侧.
中间线形核— 小脑上脚交叉背侧,中缝背核的腹侧.下接尾侧线形核,
上达红核尾侧端.
吻侧线形核— 动眼神经根内侧,自红核中部平面向上达中脑上端.下接
中间线形核.

7. 线形核:
细胞构筑:尾侧线形核以中等,梭形和卵圆形细胞为主,
同中缝背核.
中间线形核以中形,多极和梭形细胞,小形的圆,
梭形细胞组成.
吻侧线形核以中等细胞为主,夹有大型多极细胞和
淡染的小型细 胞.
四,网状结构的纤维联系:
(一)中缝核的纤维联系
传入纤维—
1. 脊髓中缝纤维:
脊髓全长灰质后角— 脊髓网状束— 中缝隐核,中缝苍白核和中缝大核
脑干中缝纤维:
脑干的感觉核团— 中缝大核;
网状结构,蓝斑,黑质,中央灰质等— 中缝背核或中央上核,中缝核往返
3 . 间脑中缝纤维:
丘脑束旁核— 中缝大核;
下丘脑的视前核,视上核,乳头体核,背内侧核等— 中缝背核
端脑中缝纤维:
皮质运动感觉区— 经锥体束— 中缝大核,中缝苍白核及中央上核.
传出纤维——
中缝脊髓纤维:
中缝隐核,中缝苍白核,中缝大核和中缝背核— 脊髓前外侧索内,
终于前角运动外侧核;脊髓后索内,止于后角Ⅱ~Ⅴ层及侧角.
中缝脑干纤维:
中缝大核,中缝背核— 迷走神经背核,孤束核,下橄榄核,三叉神经脑桥核
和脊束核;
中缝背核— 黑质和中脑导水管周围灰质.
3. 中缝网状核纤维: 中缝大核— 巨细胞网状核
4. 中缝间脑纤维: 中央上核,中缝背核— 丘脑多个核团及缰核;
经内侧前脑束 终止于下丘脑的核团.
5. 中缝与端脑联系的纤维:
中央上核,中缝背核— 至下丘脑前端分散成几束— 视前核,
嗅结节,额叶皮质;隔核,斜角带,尾壳核,杏仁体等;经扣带束到达额,顶
枕叶皮质及海马等.
6. 中缝小脑纤维:
中缝隐核,中缝苍白核,
中央上核和中缝背核——
小脑中脚— 小脑
(二)内侧区的纤维联系:
传入纤维:
脊髓— 脊髓网状束— 内侧区:
— 或二级感觉纤维的侧支— 外侧区— 内侧区
脑神经感觉核的纤维或侧支.
小脑顶核—钩束— 对侧延髓网状结构的内侧区
下丘脑外侧区及苍白球— 中脑网状结构内侧区
新皮质的投射纤维(运动皮质)— 脑桥和延髓网状结构
(二)内侧区的纤维联系:
传出纤维:
1. 网状上行通路— 网状上行激动系统
网状丘脑纤维:丘脑板内核
非特异性丘脑皮质投射
2. 网状下行通路——
网状脊髓束— 脊髓前角运动细胞
皮质网状纤维——网状脊髓束—
顶盖延髓束——网状脊髓束——
(三),外侧区纤维联系
苍白球,脑神经的传入纤维——内侧区,特殊内脏运动核,舌下
神经核(各种反射弧)
皮质,红核——脑干运动神经元(控制精细,分化的运动)
四,网状结构的功能:
1. 调节脊髓的牵张反射和肌紧张
2. 调控躯体感觉
3. 调控内脏运动
4. 参与神经内分泌活动
5. 构成网状上行激动系统

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