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中医是怎样认识咳嗽的，询问痰的情况有什么意义？ 中医认为，在外感或内伤所致的多种急慢性病证中，都可有咳嗽的症状出现。“咳”谓无痰而有声，“嗽”谓无声而有痰，“咳嗽”谓有痰而有声。咳嗽的发生，或因外邪犯肺，或因脏腑内伤而涉及于肺，故有“咳嗽不止于肺，而不离乎肺”之说。治疗原则上，外感者以祛邪宣肺为主，内伤者以调理脏腑为主。咳嗽的分类，以病邪分，有伤风咳嗽、风寒咳嗽、风热咳嗽、伤燥咳嗽、燥热咳嗽、痰饮咳嗽、寒嗽、热嗽、湿咳、暑咳、火咳、食咳、瘀血咳、时行咳嗽等；从脏腑分，有肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳、大肠咳、小肠咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、胆咳等；从咳嗽的时间和咳的特点分，有久咳、五更咳、五更嗽、干咳嗽、夜嗽、顿嗽等。 临床上，询问患儿是否有痰，痰的量、色，对指导诊断、治疗有直接关系。如：有声无痰者责之于肺，多属阴虚肺燥；有痰无声者，责之于脾，多属脾虚不运，湿邪内阻，痰浊上干于肺；有声有痰者，肺气初伤，继动脾湿，属肺脾两脏同病。所以，辨痰之有无，可以辨别病变部位。休 闲居 编 辑 痰白有泡沫者，多属风寒；痰黄稠浊者，多属肺热；痰白质稠量多者，多为脾湿；痰白清稀冷唾者，多为肺寒；痰质胶固，稠粘量少，不利咯出者，多为肺燥。 总之，炼液为痰者，痰多黄稠，多因邪火；聚湿为痰者，痰多稠白，多因脾湿；水泛为痰者，痰液清冷，多为脏气虚寒。 |