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请问肾结石病发与哪些因素有关，不吃药多喝水和自动好吗 医生只告诉我多喝水，这样能好吗 休 闲 居编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 黄体酮主要是应用其松弛平滑肌，解痉利于排石的作用。 至于副作用,医生会掌握好用量,副作用相对较小. (一般20mg一次/日) 右肾集合系统分离约44x14mm ，这么多不可能输尿管不扩张！！！建议去别的医院再检查一次！实在不行可以排个DR片，排除是否有输尿管结石！ 药物治疗一般采取：消炎，止痛，解痉，利尿。药物一般有：消炎选用G-为主的抗生素，首选头孢类，次选喹诺类，加替沙星，氨基糖甙类。止痛解痉选用阿托品、654—2，硝苯地平。利尿排石选用速尿，硫酸镁，黄体酮。 (1)卧床休息，鼓励病人多饮水，有利于排石。 (2)肾区疼痛剧烈时可热敷或口服阿托品0.5mg，每日3次，也可针刺肾俞、三阴交、足三里穴位，有止痛和促排石作用。 (3)如伴有尿路感染时，可口服吡哌酸0.5g或氟哌酸0.2g，每日3次。 (4)经上述紧急处理后应送医院进一步诊治。 [治疗方案] 1．防治结石的形成和复发：保证充分饮水，调整饮食结构。饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。对于草酸钙结石，应避免高草酸食物，如菠菜、番茄、土豆、甜菜、龙须菜、红茶、可可、巧克力等，以及含钙高的食物如牛奶、奶酪等。高尿酸血症和高尿酸尿时要吃低嘌呤饮食，避免进食动物内脏、鱼和咖啡等。 2．溶石疗法：对尿酸结石和胱氨酸结石疗效较好，对含钙结石和感染性结石疗效较差。此类药物有利尿剂、磷酸钠纤维素、枸橼酸钾等。 3．体外超声波碎石术：对直径在1．5厘米左右的单个结石效果较好。 4．手术取石。 碎石开始后给患者肌注黄体酮20mg，同时施以冲击疗法:（1）静滴20%甘露醇250ml+速尿20mg+地塞米松10mg;（2）青霉素皮试（-）者静滴青霉素钠800万U+654-2 10mg+NS500ml;（3）静滴5%或10%GS 500ml+止血敏1.0g;（4）静滴0.9%GNS 500ml;（5）精神紧张者肌注安定10mg;肾绞痛发作者肌注强痛定100mg或度冷丁50mg。 结石病的治疗，只有碎、溶、排、防四结合，才能相得益彰，取得满意的临床治疗效果。 结石病的治疗在没有体外碎石出现之前，对于一些比较疑难的病例，多采用手术方法予以解决，然而手术对于患者不仅仅是增加了经济负担，也加重了机体的损伤，特别是对一些肾功能尚好或胆囊功能尚好的患者，手术切口部位的疤痕生成，是结石生成的良好温床。手术中产生的一些缝合线头，也成了结石生成的绝好的基地。虽然手术取石有这样那样的种种弊端，但是对一些肾功能不好，或有急性梗阻化脓性感染者，手术又是唯一的一种挽救生命不可替代的方法。手术取石很多时候是无法一次取干净的。 在普通的结石病治疗，手术治疗越来越“不合时宜”，传统的中医药治疗也表现出了自己的局限性。对于一些体积小于0.5m3的结石，中医药治疗有良好的效果。结石病的治疗是一个综合治疗过程，一次治疗后体内结石排出，还不是治疗的结束，因为结石病是一个复发病，所以要治疗和预防相结合。防，并不一定非要打针吃药才能预防，日常生活中起居、饮食、工作、锻炼等小事做起，就可以在很大程度上预防结石病的复发。 肾结石在泌尿系统结石中占据首位，是泌尿科常见病。目前认为肾结石的产生与人体代谢水平、环境、饮食、疾病等因素有关，任何年龄段均有患病可能，中青年发病率最高。 在生命活动过程中，人体时时会产生这样那样的废物，这些废物必须不断地从体内排出，人体废物的主要排泄器官由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。肾脏除了担任“排污”任务外，还负责有益物质的吸收工作。肾脏每时每刻都有大量的血液流过，由肾小球负责“过滤”，污物和杂质由它滤出来，“合格”的血液则重新流回体内去。正常人每天流经肾脏过滤的液体有180000毫升左右，可排出的尿液大约为1000～2000毫升。肾脏因为要接触体内日常生活中，喝水太少是罹患肾结石的主要诱因。现代人工作繁忙，生活节奏快，许多人经常到下班了也顾不上喝杯水。要避免患上肾结石，最重要的是要多喝水，每天应喝水2000～3000毫升，相当于10～12大杯水。人体内的水分会随时随地从不同途径丧失，必须随时补充来保持平衡，即便不特别口渴，也不能把喝水忘在脑后。这样才能加快尿液排出，把在肾脏中沉淀和积聚的钙质、杂物排出体外，不致于形成结石。每日饮水可分别于晨起、餐间、睡前给予。清晨时饮水量可达500～1000毫升。为了保持夜间尿量，睡前应饮水500毫升，排尿后再饮水300～500毫升，余下水分别于餐间饮服。各种各样的物质，因而有可能患病，尤以肾炎和肾结石为多。 （一）多饮白开水 多饮水使尿液得到稀释，钙离子和草酸根的浓度就会降低，形成不了草酸钙结石。研究表明，增加50％的尿量，可使肾结石发病率下降86％。 （二）合理补钙，尤其饮食上补钙 肾结石患者往往“谈钙色变”，错误地认为肾结石的元凶是钙，其实不然，肾结石患者也需要补钙。目前医学界从两个不同的角度来解释，肾结石患者为什么要补钙。 第一是补充钙能与胃肠道中蔬菜含有的草酸结合成不溶性的草酸钙，随粪便排出体外，减少了部分被肠胃吸收和经肾脏排出体外的草酸，从而减少了形成肾结石的几率。 第二是日本学者提出的“酸碱平衡学说”。即血液呈酸性时，结石容易形成。呈碱性时，抑制结石形成。缺钙时血液偏酸性，合理补钙，血液偏碱，这样反而有利于抑制结石形成。 （三）限量摄入糖类 美国科学家最新一项研究结果表明，高糖食品的摄入，可以使患肾结石的机会增加，因此，要注意少吃甜食。 （四）少吃草酸盐含量高的食物 含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等，过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。 （五）少吃豆制品 大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高，能同肾脏中的钙融合，形成结石。 （六）睡前慎喝牛奶 睡眠不好的人，睡前喝杯牛奶有助于睡眠。但在睡眠后，尿量减少、浓缩，尿中各种有形物质增加。而饮牛奶后2~3小时，正是钙通过肾脏排泄的高峰。钙通过肾脏在短时间内骤然增多，容易形成结石。因此肾结石患者，睡前就不应喝含钙高的牛奶。 （七）勿过量服用鱼肝油 鱼肝油富含维生素D，有促进肠膜对钙磷吸收的功能，骤然增加尿液中钙磷的排泄，势必产生沉淀，容易形成结石。 （八）多食黑木耳 黑木耳中富含多种矿物质和微量元素，能对各种结石产生强烈的化学反应，使结石剥脱、分化、溶解，排出体外。 |