有没有无色无味的泻药
人气:
【字体:大 中 小】
发布时间:2007-08-17 23:05:21
>>>>>>>>提问
>>>>>>>>休闲养生网回答:
泻药能使粪便中水分含量增加,加速肠内容物的运行,排出软便。根据泻药作用方式,可分为容积性、渗透性、接触性和润滑性泻药四种。
(1)容积性泻药:食物性纤维素是植物性食物中未被消化的纤维素、半纤维素、果胶及其他多糖类物质,属于容积性泻药。半合成的多糖及纤维素衍生物,如甲基纤维素等也属于容积性泻药。未被消化的食物性纤维素以及不能被人类消化的半合成多糖、纤维素衍生物都有亲水性,在肠道内吸水膨胀后,增加肠内容物的容积,促进推进性肠蠕动,排出软便。
休闲 居 编 辑
(2)渗透性泻药:渗透性泻药包括盐类(如各种镁盐、硫酸盐和磷酸盐等)、双糖类(如乳果糖)、甘油和山梨醇等。类药物在肠道内很难吸收或吸收缓慢,故在肠腔维持高渗透压,阻止肠内盐和水分的吸收,致使肠容积增大,肠腔扩张,刺激肠壁,促进肠蠕动。此外,镁盐还可刺激十二指肠分泌缩胆囊肽,促进肠分泌肠液和蠕动。
(3) 接触性泻药:曾称为刺激性泻药。本类药物与粘膜直接接触后,使粘膜通透性增加,使电解质和水向肠腔渗透,从而使肠内液体增加,引起导泻。因本类药物对肠道活动的影响有兴奋和抑制两种作用,同时,本类药物对肠粘膜中水分和电解质吸收也有原发性影响,故改称为接触性泻药。
本类药物包括蒽醌类(如大黄、番泻叶和芦荟等植物性泻药)和二苯甲烷类(如酚酞,即果导),他们对小肠功能影响较小,主要作用于大肠,既能减少其分节运动,又能增加周期性蠕动,从而加速大肠内容物的运行。此外,本类药物也能降低肠粘膜对水分和电解质的吸收。
(4)润滑性泻药:又称大便软化剂,主要起润滑作用,有利于排便。如液状石蜡、蜂蜜等。此外甘油也具有局部润滑作用。
泻药的临床应用价值主要有以下几个方面:
(1)治疗便秘:对于习惯性便秘,应首先从调节饮食着手,多吃富含食物性纤维素的食品,如绿色蔬菜、粗面粉等,养成良好的排便习惯。必须使用泻药时,应根据各药的特点,合理选用。对偶发的急性便秘,可用50%的甘油或开塞露注入肛门内,成人20ml,小儿1 0ml或酌减。
(2)排除肠内毒物:对于食物中毒或药物中毒,宜口服盐类泻药,如硫酸钠或硫酸镁,其作用快而强,且因肠内渗透压增高,能阻滞或延缓毒物进一步吸收。
(3)协助驱虫:服抗蠕虫药后若排便不畅,可服用硫酸镁,以促进虫体的排出。
必须注意,腹痛诊断尚未明确时,不可滥用泻药
泻药按其作用原理可分为三大类:
1.刺激性泻药又称接触性泻药,其作用主要是依靠药物本身或其代谢产生,直接刺激肠壁,使肠蠕动增加,促进粪便排出。这类药物有酚酞、蓖麻油、三醋酚酊(又称通肠片)和比沙可定(又称便塞停)。
2.容积性泻药这类药物不能被肠壁吸收,可使肠道容积增大,促进肠蠕动,达到通便目的。它包括盐类泻药,如硫酸镁、硫酸钠、乳果糖和天然纤维产品如半合成纤维等,如甲基纤维素、羧甲基纤维素等。
3.润滑性泻药又称大便软化剂,主要是液状石蜡,可使大便软化,润滑肠壁,促进粪便易于排出。
功能性便秘一般选用刺激性泻药,但对年老体弱、高血压、动脉瘤、疝气、痔疮患者以及外科手术后的便秘病人,宜采用润滑性泻药。平时很少吃蔬菜、水果和高纤维饮食的便秘患者,可酌用纤维类容积泻药。
泻药的另一功能是排除肠内有毒物质,如急性中毒,应使用盐类泻药,但如果是中枢抑制药中毒,切忌使用硫酸镁,因为镁离子(Mg++)吸收后可加重对中枢神经的抑制,这时候可使用硫酸钠导泻如果是脂溶性毒物中毒,如磷中毒、苯中毒,则禁用蓖麻油等油类泻药。
妊娠和月经期妇女,一般禁用剧烈泻药,以免引起流产和月经过多。孕妇在三个月内,最好不使用任何泻药,三个月后,如便秘很严重,可考虑使用集刺激性和容积性于一身的泻药舒立痛治疗,每晚口服一茶匙(5克),用一杯温开水送服。舒立通还适用于哺乳期妇女的便秘。
必须强调的是,在腹痛未能明确诊断之前,禁止使用泻药,以免出现意外。此外,驱虫治疗时,也不宜使用泻药助泻
≡ 查看、发表评论 ≡