请问中医方剂一肾气丸的组成和功效有那些？
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发布时间：2007-08-18 23:37:15
>>>>>>>>提问同上
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〖方源〗《金匮要略》
血痹虚劳病脉证并治：“虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。”
〖组成〗薯蓣［即山药］ 山茱萸 各四两 [各12g] 泽泻 茯苓 牡丹皮 各三两 [各9g]干地黄 八两 [24g] 桂枝 附子 各一两 [各3g]
〖用法〗上为细末，炼蜜和丸，和梧桐子大，酒下十五丸（6g），日再服。［现代用法：混合碾细，炼蜜和丸，每丸重15g，早、晚各服一丸，开水送下。或根据原方用量比例酌情增减，水煎服］。休闲 居编 辑
〖释名〗柯韵伯：“命门有火则肾有生气矣。故不曰温肾，而名肾气，斯知肾以气为主，肾得气而土自生也，且形之不足者，温之以气”。
〖主治〗肾阳不足证。腰痛脚软，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱。尺部沉细，以及痰饮，水肿，消渴，脚气，转胞等。［病机分析］
〖功用〗补肾助阳。亦即王冰所谓“益火之源，以消阴翳”之意。《景岳全书·新方八阵》又说：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助，而生化无穷。”
▲诸药合用，温而不燥，滋而不腻，助阳之弱以化水，补阴之虚以生气，使肾阳振奋，气化复常，则诸证自除。 ［本方配伍特点］［本方特殊药量意义］
1．本方补肾助阳的常用的方剂。以腰痛脚软，小便不利或反多，舌淡而胖，脉虚弱而尺部沉细为证治要点。
2．若用于阳痿，尚需加淫羊藿、补骨脂、巴戟天等以助壮阳起痿之力。
3．慢性肾炎、糖尿病、醛固酮增多症、甲状腺功能低下、性神经衰弱、肾上腺皮质功能减退、慢性支气管哮喘、更年期综合征等属肾阳不足者，均可加减应用。
1．若咽干口燥，舌红少苔，属肾阴不足，虚火上炎者，不宜应用。
2．方中干地黄，现多用熟地；桂枝，改用肉桂，如此效果则更好。
《小儿药证真诀笺正》：“仲师八味，全为肾气不充，不能鼓舞真阳，而小水不利者设法。故以桂、附温煦肾阳，地黄滋养阴液，萸肉收摄耗散，而即以丹皮泄导湿热，茯苓、泽泻渗利膀胱，其用山药者，实脾以堤水也。立方大旨，无一味不从利水着想。方名肾气，所重者在一气字。故桂、附极轻，不过借其和熙，吹嘘肾中真阳，使溺道得以畅遂。”
临床报道：本方对多种老年病具有良好的疗效。以本方治疗56例前列腺综合证（包括前列腺肥大、膀胱颈部硬变、前列腺炎、神经性膀胱炎等），其中对主诉排尿困难者有效率为46.9%，对尿频及夜尿者有效率为36%。应用八味丸治疗老年性白内障，每日约3g，长期服用，有效率为80%，其中60%视力有不同程度的改善，20%白内障停止发展，早期服药者，疗效尤佳，而且在白内障得到治愈同时，患者老花眼亦得到很大改善（中成药，1990；3:38）。
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