性病的哪些化验方法是正确的?
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发布时间:2007-08-19 01:21:05
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性病的哪些化验方法是正确的?
性病有很多种,每种性病均有几种不同的化验方法。这些化验方法的准确性、方便性等都有差别,如何选择这些方法关系到病人能否得到正确诊断和有效治疗。下面就目前国家推荐的几种主要性病的化验方法作一简单介绍。
淋病:
(1) 涂片法:对男性急性尿道炎准确性高,但不适用于女性病人;休 闲 居 编辑
(2) 培养法:最为准确。
非淋菌性尿道炎:
(1) 涂片法:检查尿道或宫颈分泌物中的多形核白细胞,方法简便,但不能确定病原体;
(2) 沙眼衣原体抗原检测法:简便,但有的检测方法准确性不高;
(3) 支原体培养:准确,但是解释结果宜慎重,因为正常人也可能培养阳性。
梅毒:
(1) 暗视野显微镜检查:适用于有皮肤粘膜损害的病人;
(2) 非螺旋体血清学试验【如快速血浆反应素试验(RPR)】梅毒的初筛试验,可有假阳性;
(3) 螺旋体血清学试验【如梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)】:为梅毒的确证试验,但不能用来判断疗效、随访等。
尖锐湿疣:
一般凭临床表现即可诊断,必要时行组织病理检查。
生殖器疱疹:
一般凭临床表现即可诊断,必要时行单纯疱疹病毒抗原检查。
化验支原体阳性就肯定是性病吗?
目前在性病门诊,支原体的化验检查通常采用培养法。很多人因为怀疑自己可能感染上性病而作有关的化验检查,包括支原体检查。这就提出了一个问题:是不是支原体阳性就表示得了性病?研究发现,青春期前的男孩中很少有支原体寄居(0%~2%),而女孩中有8%~22%携带支原体。以后因为性行为的关系,支原体的检出率有所增加。无症状的成年女性中的人型支原体检出率约18%,解脲支原体为57%。而在成年男性中解脲支原体检出率亦达14%。我们在作常规体检的正常人中发现相当比例的人为支原体阳性。
这说明,一定比例的正常成人携带有支原体,因此,查到支原体不一定代表有性病。诊断除了看化验结果外,还应该结合病史、临床表现等综合考虑。
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