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为什么老年人容易患慢性胃炎?特别是夏天，如何防治和饮食调理? 老年人动辄就是胃病,到底有哪几种胃病分别采取什么措施比较有效? 休闲 居编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 一些老年人饮了一次酒后或者吃了些粘性食物，即感到上腹不适，甚至有恶心、呕吐。通常经纤维胃镜检查证实为慢性胃炎。慢性胃炎通常分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎及肥厚性胃炎三种。前二者较多见，后者少见,故不细谈。老年人容易患慢性胃炎可能与下列原因有关。(1)老年人随年龄增加而出现牙列缺损，食物咀嚼不充分或者未咀嚼吞下入胃。老年人味觉下降，食道、胃粘膜逐渐萎缩，蠕动力差，喜吃刺激性食物或长期饮浓茶、酒、咖啡、过度吸烟等引起炎症。(2)老年人常患有多种慢性病，服多种药物也能产生药物性胃炎，甚至产生胃糜烂及胃出血。(3)免疫因素。随年龄增长，身体免疫力下降，胃粘膜退化萎缩，胃分泌功能减少，所以有人说萎缩性胃炎是老化现象之一。老年人患慢性胃炎症状 (1)消化不良症状：进食后上腹部饱胀、嗳气，以及程度不同的食欲减退，少数出现恶心、嘈杂感，流清口水，无反酸。(2)类似溃疡症状：表现上腹部疼痛，有时出出比较规律性痛伴反酸水、嗳气，疼痛时进食或服碱性药物可使疼痛缓解，但多次服抗溃疡病药无效，胃镜及X线检查无溃疡。(3)胃癌样症状：表现上腹部无规律性痛，进食后加重，服碱性药物无效。伴食欲减退，体重下降、消瘦、贫血等。经胃镜检查并无胃癌。 一、慢性浅表性胃炎是指胃镜下粘膜有弥温性充血，红白相间呈花斑样的改变。进入夏季，许多地方的天气或冷或热，人体免疫能力下降，加上饮食调节不当，患慢性浅表性胃炎的患者很多。症状(1)最常见症状是上腹疼痛，约占85%。慢性浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关(有的患者空腹舒适，饭后不舒)，一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重，少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。(2)腹胀，常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。(3)嗳气，患者胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。(4)反复出血也是慢性浅表性胃炎的常见表现。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。(5)其他，食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。(6)检查时有上腹压痛，少数患者可有消瘦及贫血。多种原因致使夏季高发慢性浅表性胃炎(1)药物刺激,天气或冷或热，加上空调等原因，冷热交替使很多人患上了感冒。在服用解热、止痛等抗生素药物时，对胃黏膜有较大的刺激作用，导致胃黏膜收缩缺血，诱发慢性浅表性胃炎，或加重慢性浅表性胃炎。(2)免疫力下降,炎热的夏季，人体的免疫功能会下降。当人的免疫功能下降时，很容易患上疾病，其中包括慢性浅表性胃炎。有的人免疫力强，患上慢性浅表性胃炎可以自愈，有的人免疫功能差，则不能自行好转，需要药物治疗。(3)幽门螺旋杆菌感染,胃病专家发现，胃病是有传染性的，其传染源就是幽门螺旋杆菌。它是一种病菌，在家族成员中最容易传播，如共用碗筷等。因此，家人常有这样的现场，一人患上胃病，其他成员也相继患上胃病，主要是幽门螺旋杆菌的传播。夏季是病菌滋生的季节，包括幽门螺旋杆菌。因此，幽门螺旋杆菌的滋生导致夏季慢性浅表性胃炎高发。 多数浅表性胃炎症状轻微或无痛，有的人免疫力强，还可以自行消失。而有的人免疫能力差，慢性浅表性胃炎会慢慢加重。当出现严重的疼痛症状时，病情已恶化了。因此，即使慢性浅表性胃炎表现为不痛，感觉胃不舒服时也要到专业医院快速确诊，对症治疗。由于慢性浅表性胃炎是一种慢性病，治疗时间较长，有的患者还容易复发。慢性浅表性胃炎需要明确诊断后对症用药，而且要坚持用药，一般的治疗时间是4-8周。有的患者在没有明确诊断下自行用药，有的患者在医生的指导下用药一段时间后，症状明显好转就立即停药，导致病情反复或加重，这些都是错误的。中老年人和免疫失衡者易演变成为慢性萎缩性胃炎，这种可能性随年龄的增加而增加。因此，中老年人的浅表性胃炎应予以早期治疗。治疗原则除抗菌外，还应同时给予胃黏膜保护剂及抑制胃酸的药等。慢性浅表性胃炎患者要注意 1、注意饮食和生活调理。纠正不良饮食习惯，避免对胃有刺激的饮食，饮食宜软易消化，避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。要养成细嚼慢咽，以达到易于消化、减轻对胃刺激的目的，少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物。2、避免刺激。不用或尽量少用对胃刺激性强的药物，不要轻易服用解热止痛药、抗风湿药、激素之类药。因为此类药物会破坏胃黏膜防御功能，促使胃炎加重。 要戒酒、戒烟。3、乐观豁达。有的医学专家指出：不少胃病病人症状并非来源于胃病本身，而是来自恐病的心理因素。所以，精神与心理上的调理很重要。注意保持乐观豁达情绪，可以有效改善症状。 二、慢性萎缩性胃炎 ，慢性胃炎占胃病总数的50-70%，50岁以上者半数有萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎是胃粘膜多呈苍白或灰白色，皱壁平坦、粘膜变薄，胃内粘膜下血管透见。症状肉眼直视观察慢性萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦。粘膜可表现红白相间，严重的慢性萎缩性胃炎患者的粘膜有散在白色斑块。粘膜下血管显露为慢性萎缩性胃炎的特征，可见到红色网状小动脉或毛细血管，严重的慢性萎缩性胃炎，可见有上皮细胞增生形成细小颗粒或较大结节。亦有粘膜糜烂，出血现象。动脉硬化、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎时，胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生；炎症继续演变，则细胞生长不典型，即间变；甚至细胞增生而致癌变。慢性萎缩性胃炎临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等消化不良症状，有时因胃内因子遭到破坏，维生素B12吸收不良可致贫血。内镜检查及活检是确诊慢性萎缩性胃炎的唯一手段。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度。 胃粘膜活检病理主要为腺体不同程度萎缩、消失，代之以幽门腺化生或肠腺化生，间质炎症浸润显著。慢性萎缩性胃炎即位于胃黏膜的腺体因炎症浸润等原因，腺体萎缩或消失。慢性萎缩性胃炎其发病率随年龄的增大而明显增多。主要表现为上腹部饱胀、不适或疼痛，餐后明显，同时伴有其他消化不良症状如嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等。 慢性萎缩性胃炎分为轻、中、重三型。轻度萎缩性胃炎多无胃酸缺乏，而中重度萎缩性胃炎胃粘膜萎缩明显，常引起胃酸缺乏。胃酸对人体验消化吸收很重要，它能激活胃蛋白酶，还能协助铁、维生素B12的吸收。因此当胃酸少时，可用刺激胃粘膜细胞的食物使其分泌。可给浓肉汁肉汤或一些带酸味鲜美的食物，除同慢性浅表性胃炎饮食调理外，还应注意补给富含蛋白质和含铁较多的食物。吃饭时要细嚼慢咽，使食物在口腔内咀嚼细腻以减轻胃部消化负担，发挥唾液的功能。唾液中有粘蛋白、氨基酸和淀粉酶能帮助消化。少食多餐，每餐勿饱食。 三、肥厚性胃炎粘膜层粗大增厚，呈粗条索状或结节状．上皮细胞和胃腺体增生，但胃镜诊断的肥厚性胃炎常得不到病理学的证实，故目前不少人对这个类型的胃炎存在有疑议。 |