请问这是不是强直性脊柱炎啊
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发布时间:2007-08-19 15:34:00
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我照了X光片,我的腰椎正侧位图: 腰椎生理弯曲变直,各椎体序列良好,椎体呈竹节状,椎体间隙未见变窄.
请赐答,为感
>>>>>>>>休闲养生网回答:你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈关于“强直性脊柱炎”的问题。
强直性脊柱炎(Anky10singspondylitis,简称AS)是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病;是一种进行性、独立性、全身性疾病;由骶髂关节向上、髋关节、椎间关节、胸椎关节侵犯性发展性疾病,以侵犯中轴关节及四肢大关节为主,并常波及其他关节及内脏,可造成人体畸形及残疾,故成为严重危害人类身体健康的疾病。
1)一般治疗
治疗的目的在于控制炎症,缓解症状;防止脊柱、髋关节僵直畸形或保持最佳的功能位置;避免治疗的副作用,由于晚期病例难以逆转,关键在于早期诊断、早期治疗,采取综合措施进行治疗。
1. 病人教育:是强直性脊柱炎治疗成功的保证,目的在于早期诊断减少治疗的难度和复杂性,降低致残率;对于确诊病例,了解病情和预后,调动病人的治疗的积极性和恒心;帮助病人了解药物的作用和可能发生的副作用及处理办法,以免发生不必要的用药中断或发生不良的后果;使病人认识正确的行为和医疗体育的重要性,给予指导,戒烟,注意姿势和保证脊柱最佳功能位置;鼓励和促进病人间的联系交流,互相吸取经验教训;鼓励病人保持乐观精神,正确处理社会,单位、亲友的关系取得支持。
2. 维持胸廓运动度的活动,保持脊柱向各个方向的灵活性,肢体运动,种类很多,如散步、俯卧撑等。
3. 理疗:一般用热疗,增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。
4. 药物治疗:如消炎痛等,慢作用药;糖皮质激素,一般情况下不用。
5. 手术治疗:严重脊柱畸形、髋关节、膝关节活动受到明显限制者,可手术治疗。
2)辅助治疗
强直性脊柱炎属中医“痹证”范畴。该病的病因和发病与人的体质和先天禀赋有直接相关,也与感受风、寒、湿、热等六淫邪气及外伤有关。中医治疗此病的原则是扶正祛邪,益肾通督。既可服中药内治,又可通过中药泡洗熏蒸外治,还可以施行针灸推拿。
除了坚持吃药等治疗以外,还需坚持功能锻炼,包括游泳、打太极拳、做广播体操等。但不提倡进行篮球、足球、网球等较为剧烈的运动。通过正确的锻炼,可以有效地增加脊柱活动度、改善脊柱功能、控制病情发展,从而使患者能够正常生活、工作;饮食方面,应注意少吃寒凉冰镇食品,进食酒肉要适度,以免伤及脾胃加重病情。
1. 姿势训练:
① 站立--头保持中位,下凳微收,肓下耸不垂自然放松;腹略内收、双脚与肓等宽,踝、膝、髋等关节保持自然位,重心居中不要偏移;
② 坐位--昼坐直角硬木椅,腰背挺直,劳累时可将臀部后靠,腰背紧巾在椅背上休息;
③ 卧位--昼睡硬板床,宜仰卧,侧卧轮流交替,避免长时间保持一种姿势,枕头不宜过高或不秀枕,另外每月晨起或睡前可俯卧5分钟。
2. 功法锻炼:
① 仰卧双脚并扰,脚尖向上,双手自然放在身体两侧,调抱着呼吸约3分钟,然后先吸气,用意念将气送入下丹田,同时腰部、臀部向上拱起,将劲力集中在腰和肩背部,呼气时腰、臀部落下,如此反复数息10次;
② 双腿并步站立(脚尖脚跟内侧并齐),双手叉腰,以腰为运动点向左、向后、向右,向前转动50次,再反向转动50次;
③ 双手叉腰,向后退走10分钟。
以上功法,动作比较和缓,活动度不大。加大活动量的功法可选择易盘经、五禽戏、鹤翔桩或太极拳等。
3. 推背指揉:
患者取俯卧位,在脊椎两侧拇指平推或指揉法。由上而下反复推揉数遍,着力要重,使患者感到酸胀为宜,每次10分钟。其功效是可缓解椎间关节和脊肋关节软组织痉挛,促进血循环,从而减轻疼痛。
4. 取穴按摩:
可根据症状,随症取穴按摩。例如:用指按法按压两侧膀胱经以及臀部的环跳、秩边、居等穴,可缓解脊椎及臀部的僵硬强直。拿风池及颈椎两侧至肩井,可缓解颈肩部肌肉痉挛等。
5. 摇动关节:
根据不同程度关节功能障碍情况,采用适当强度的被动摇动手法,用此法要根据治疗部位和病变程度,置患者于适当的体位,如腰背和上肢一般取俯卧位或仰卧位,如颈和上肢,则取坐位或卧位均可,在施治方法上,一般可先用轻手法放松肌肉,然后再对功能障碍的关节做被动手法。如在腰背可用弹动性按压法,如在上肢可牵伸有活动障碍的关节,扳拨有畸形的关节。如在下肢可摇动有活动障碍的关节或做引伸手法。
当然,做被动手法时要根据解剖生理特点即各关节活动轴的活动幅度以及病变关节的具体情况,用轻巧快速而有弹性的动作完成。切忌暴力,避免疼痛加剧。急于求成则往往弄巧成拙。 如炎症较重时,宜先多做推背和取穴按摩,少做摇动关节或不做。对病变关节必须分阶段有主次地进行治疗。如:髋关节僵硬为主同时又有脊椎僵硬,可先着重对髋关节进行治疗,然后再针对脊椎关节进行治疗。
3)中药验方
取桑寄生、千年健、木瓜、川牛膝、怀牛膝、川断、杜仲各15克,鹿角片(先煎)、乌梢蛇各10克,生草6克。用武火先煎鹿角片10分钟,再将用水浸泡约15分钟许的其他药物和适量的水放入砂锅中。继用武火烧开,并再以文火煎20分钟,取汁分早晚两次饭后温服,若服药期间未见明显不良反应,可连服3月。
本方壮督除痹、祛风通络。
4)食疗膳方
1. 取羊肉100克,白芷20克。将白芷洗净备用;羊腿肉洗净,切小块,开水浸泡2小时,捞起再洗净,置锅中,加黄酒、姜、葱、精盐,开水煮开,去浮沫;再加白芷,急火煮开5分钟,改文火煮30分钟,分次食用。
本方温阳补血,祛寒通络。主治风寒型,腰部疼痛,遇寒复发者。
2. 用鲜河虾、黄酒各500克。将河虾洗净后浸于黄酒15分钟,捞起,隔水炖服,分次食用,黄酒与河虾可同食。
本方温肾壮阳,舒筋止痛。主治强直性脊柱炎风寒型者。
3. 取牛鞭500克,狗鞭200克,姜、葱、黄酒、精盐等。将牛鞭(最好是黄牛鞭),人开水中浸泡5小时,然后顺尿道对剖成两半,刮洗干净;将狗鞭洗净,同人温油中浸泡,以微火炸酥,捞起,再放人开水锅中泡洗干净。将牛鞭、狗鞭放人锅内,加入姜、葱、料酒等,并加清水500毫升,上锅蒸煮约2小时,分次食用。
本方暖肾壮阳,散寒止痛。主治风寒型,腰部疼痛,四肢不温者。
4. 用蟹爪100克,白酒50克,小茴香20克。将蟹爪、小茴香分别洗净,置瓶中,加白酒,密封2月,分次饮用,每日2次,每次10--20克。
本方补肾助阳,散寒通络。主治风寒型,腰部僵直,转身不利,膝软无力,四肢不温者。
爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。休 闲 居 编辑
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