肢端肥大症和父母有关系吗?
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发布时间:2007-10-20 05:34:10
>>>>>>>>提问肢端肥大症和父母亲有关系吗?
如果父母没有这种病 子女会染上这1/20000的可能吗?
>>>>>>>>休闲养生网回答:
肢端肥大症:生长激素的异常分泌
肢端肥大症是由于GH过度生成而导致的一种罕见的疾病,临床呈慢性进展,主要表现为软弱乏力,通常是由于GH分泌性垂体细胞腺瘤所致。如果GH的过度生成发生在青春期之前,会导致巨人症,若发生在青春期之后,则疾病表现得较为隐匿。易见的疾病特征性表现为渐进性的骨骼生长,手足增大,皮肤增厚,颜面粗糙。而如心脏肥大、高血压、恶性睡眠呼吸暂停等这些威胁病人生命的情况则相对不易观察到。
休 闲 居 编 辑
肢端肥大症患病率估计为每100万人群中有50-70例,同时每年每100万人中将产生3-4例新发患者。年轻的肢端肥大症患者常常是由于浸润性肿瘤所致,故临床变化较为显著。而老年患者临床进展较缓慢,面部特征易被误认为正常的生长发育,因此,从开始发病到确诊常有一段较长的时间,大约7年。
发病率和死亡率
肢端肥大症患者的死亡率较普通人群约高2-4倍。24在1970年对194例肢端肥大症患者的研究中发现,死亡人群中的26%死于50岁之前,64%死于60岁之前,24男性死亡率高于女性。肢端肥大症发病部位较为广泛,可累及全身绝大多数器官和组织,包括软组织肿胀、腕管综合征、头痛、视力损害、糖耐量减低、糖尿病、高血庄、睡眠呼吸暂停、多汗以及心脏、肝脏、结肠、肾脏等器官的增大等。5
治疗目标
对肢端肥大症患者的两项长期研究表明:GH水平的恢复正常是治疗的最佳目标之一。23,25因此,治疗肢端肥大症最主要的目标是使非限制性的GH分泌正常化,即每日GH的平均水平减至<5ug/L(或最佳水平为<2.5ug/L)。17,23其它治疗目标包括缓解临床症状;在不影响垂体功能的前提下缩减垂体肿瘤的大小,从而减少局部并发症;防止疾病复发。17
善宁?的研发
生长抑素的作用:控制生长素的分泌
在十九世纪六十年代末,Krulich等发现了一种大鼠下丘脑提取物,这种物质能抑制大鼠体内的下丘脑释放生长素。26由于其能够抑制生长素的释放,故这种新发现的内源性物质被命名为“生长抑素”。27,28生长抑素最初在下丘脑细胞中被发现,然而后来人们在机体的许多其它细胞中也发现了这一物质的存在,如胰腺细胞、胃肠道细胞、中枢神经系统和外周神经系统等。
根据其在体内的分布情况,生长抑素可作为一种内分泌物质、旁分泌物质或神经内分泌物质而发挥作用。生长抑素的不同的生理学效应在根本上是其抑制作用。例如,在从下丘脑分泌到垂体门脉系统的过程中,生长抑制GH和TSH(促甲状腺激素)的释放。胃肠道分泌的生长抑素可抑制胃泌素、血管活性肠肽、胃动素等一系列胃肠激素的分泌,抑制胃酸、胃蛋白酶、水和电解质的分泌,降低胃肠血流和蠕动,此外,生长抑素还可抑制胰腺“D细胞”等特殊细胞释放胰岛素和胰高血糖素。18,29
生长抑素能够改变多种生理过程,这一特点表明它能够用于疾病的防治。特别是设想通过生长抑素可以抑制GH的分泌而有效地治疗肢端肥大症,但由于生长抑素半衰期短,仅有2-3分钟,且生物利用度低,28,30故其临床应用受到很大限制。另外,生长抑素还有反跳作用,即停药后机体将分泌更多的被抑制的激素,这也使得其临床应用受到了限制,31因此,人们开始研究一种不受上述限制而又具有生长抑素治疗作用的药物,研究的成果就是善宁?(奥曲肽)。
http://www.sandostatin.com.cn/slpdf/2.htm
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