对于飞蚊症如何治疗
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发布时间:2007-10-19 14:44:16
>>>>>>>>提问我眼去年感到有黑影飘动,询问医生说是飞蚊症,一般不需治疗,也不影响视力,可我总是感到不舒服,最近又感到眼总是有酸胀.我想问有治疗这的药吗?
>>>>>>>>休闲养生网回答:
你好!首先祝你身体健康!我来给你谈谈关于“飞蚊症”的问题。
人过中年,受飞蚊症(Floaters)困扰者不在少数。飞蚊症亦称“云雾移睛”,是一种眼科常见病。在日本及西方亦有称飞蚊症的。
飞蚊症指眼前有飘动的小黑影,尤其看白色明亮的背景时症状更明显,可能伴闪光感。玻璃体液化和后脱位是飞蚊症的主要原因。70%的患者由此引起,但有1/4的患者可能有威胁视力的病变,其中主要的是视网膜裂孔形成。见到飞蚊症时,应散瞳仔细检查眼底,包括裂隙灯三面镜检查,仅有玻璃体后脱离的无需特殊治疗,对有危害视力的病变应按相关原则治疗。
飞蚊症是眼病中很特别也是相当普遍的一种,40岁以上的中老年人有此类症状者居多。高度近视眼患者,动过白内障手术者,以及其它如眼内发炎或视网膜血管病变患者,也会形成此病。休闲 居 编 辑
1)病症原因
飞蚊症是玻璃体混浊的自觉症状,一般是由玻璃体变性引起的。中医认为该症多属肝、胆、肾三经病变。肝肾精血不足,神水乏源;或失血过多,血虚生热;或悲忧郁怒,肝火上炎;或热病伤阴,真阴耗损;或血热妄行,瘀血内阻;或湿热蕴移,浊气上泛;或痰湿内困,清窍蒙闭等证,每易患之。
玻璃体混浊是玻璃体最常见的一种病理变化,玻璃体本身或邻近组织病变常导致玻璃体混浊。如果混浊程度厉害或混浊物出现在玻璃体中心轴部上时,视力就会减弱。
正常的玻璃体是由极为细长的纤维丝所组成,纤维丝间隙充满粘性半流体,还充满粘蛋白,呈透明的凝胶状态。随着人的年龄增长,特别到了老年期,玻璃体发生退行性改变,使原来的凝胶状态发生液化,出现细点状、条状、网状等混浊,随着眼球的转动而飘浮游荡。当光线进入眼内时,这些混浊的阴影透射到视网膜上,眼前就会出现飞蚊现象。
造成混浊的原因,除了玻璃体自身变性退化外,大多与邻近组织炎变、出血(葡萄膜、网膜或视神经乳头发炎,网膜血管病变或其它血管破裂、血栓,及外伤出血)或后部玻璃体剥离有关。
大病之后也容易出现有飞蚊症现象。
2)临床症状
1. 生理性飞蚊症
一点两点的黑影,在眼前飞来飞去,有时候看得到,有时候看不到。当人很累很疲倦的时候,会觉得蚊子移动的特别明显,而年纪大的人有飞蚊现象时,会较中年人的飞蚊现象感觉更强烈和明显。
这类飞蚊症是良性的,称生理性飞蚊症。专家认为,大约有80%的飞蚊症由玻璃体纤维之水化形成,属生理性飞蚊症。
生理性飞蚊症不会有失明的风险(非视网膜问题),通常若无重大问题,医师会建议不要理它,一直到晚年都不会有问题。
2. 病理性飞蚊症
病理性飞蚊症有以下3个特点:
① 有异常闪光。
② 短时间内飞蚊数不断增加。
③ 视线有被遮挡的感觉。
病理性飞蚊症一般由严重疾病引起,是因玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等构造发生病变而导致玻璃体变化。
突然间出现大量的飞蚊、大量的闪光、看东西扭曲变形、直线变歪、脸变扭曲等奇怪现象,蚊子飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损等,都是必须注意的恶兆,表明玻璃体可能正在急性退化,或视网膜已有破洞的危险,要赶快看眼科检查视网膜。如经诊断确实,往往需手术治疗。
3)中医治疗
1. 古代中医疗法
① 正虚失养者重在培本补益。
《银海精徽》认为,本病为肝肾亏损所致,治宜补益肝肾,方用补肾丸。《审视瑶函》认为,本病为肾虚不能济肝木,可用羹仁丸治疗。《张氏医通》认为,黑影为胆肾自病,宜用补肾磁石丸。
也有将此症之虚分肝肾亏损及气血亏虚二型证治。前者用明目地黄丸、驻景九、石斟夜光丸等。后者用八珍汤、芎归补血汤等。
② 湿浊不化、淤血内停者重在化湿去淤。
《秘传眼科龙木论》认为,湿浊不化、淤血内停者宜用秘方猪苓汤、苦乡汤治之。《张氏医通》认为,对“因痰火伤肺脾清纯之气”而致飞蚊“或白或黄”者宜用皂荚丸。
③ 验方
神效睛明丸搭配。
神效睛明丸搭配能调整脏腑及改善体质的处方,用于飞蚊症疗效显著,短期内可使黑影变淡变无。
病患若见头重胸闷、食少口苦、尿黄而短者搭配“三仁汤”加减治之;若见面黄无华、少气无力、食少便溏者,搭配“蔘苓白术散”加减治之;若见心烦少寐、胸胁满闷、口苦咽干者,搭配“加味逍遥散”加减治之;若见失眠健忘、头晕耳鸣、腰膝酸软者,搭配“杞菊地黄丸”加减治之。
④ 四物汤加味
用生地12克,当归、炒蒲黄、藕节、龙牙草各9克,生白勺、钩藤各6克,川芎3克,同时加用维生素C、K,乳酸钙片、安特诺新等。
本方适用于玻璃体出血。
2. 现代中医疗法
① 药物治疗
检查病因,辨证治疗:湿热蕴蒸、浊邪上泛者,用清热化湿的三仁汤加减;脾虚湿困、聚湿生痰者,用六君子合二陈汤加减;气滞血淤者,用血府逐淤汤或除风益损汤等。
② 物理治疗
超短波、超声波和中药电离子透入法等。亦有用丹参、三七等药行直流电局部离子导入治疗者。
③ 手术治疗
对于中药、内科疗法不能吸收者,可行玻璃体切割术。
玻璃体出血后经保守治疗3--6个月不吸收时,应作玻璃体切割。但一旦观察到视网膜脱离时应及时手术。儿童为防止弱视,一般宜尽早手术。现代玻璃体手术使一些严重玻璃体出血的治疗变得更加容易、安全和有效。
④ 针疗
彭印高先生发现的全息共振经络系统穴位针疗法,为飞蚊症的治疗提供了快捷有效、经济简便的治疗手段。
取穴:“眼明1号”,位于第二、三掌骨之间,平合谷高度。“眼明2号”,位于前臂掌侧当曲泽与大陵的连线上,距腕横纹上1.5寸。
针法:眼明1号直刺0.5--0.8寸,眼明2号直刺1--1.5寸,针后作较长时间捻转,观察有无循经感传发生,如有则继续行针直至针感入眼。
本法一般都会立即产生效果,患者觉得眼前黑影变浅,缩小,同时光亮感增加,视力提高。
4)按摩疗法
此法首先必须排除视网膜破洞及剥离,按摩前需经眼科医师详加检查。
方法:仰卧于床,闭双眼,用拇指、食指分别在眼眶上下向内外各旋转50次,再换食指、中指成剪刀状按摩双眼角,内外各旋转50次,最后用食指、中指并拢闭着双眼按摩眼球,内外旋转各50次。按摩时轻重以能忍受为好。
按摩完稍停片刻,到宽敞处极目远望数分钟。每日坚持两次,晚上用毛巾热敷一次。上述办法既不用药又简单易行。在按摩治疗期间忌在强光下看东西,忌看字特别小的书籍和刊物,少看彩电。
5)食疗膳方
引起玻璃体混浊的眼病多种多样,患者的食疗应因病而异。下面给你介绍常用的食疗几则膳方:
1. 精莲银耳汤
取银耳10克,谷精草、旱莲草各9克。煎水服。每日服1剂,每剂药煎2次,上、下午各服1次。
本方凉血止血。适用于玻璃体出血、视力减退。
2. 双耳冰糖汤
用黑木耳、白木耳各10克,冰糖5克。以温水将木耳泡发并洗净,加水及冰糖,在碗中蒸1小时。每日2次,吃木耳汤。
本方活血化瘀。适用于陈旧性玻璃体出血。
3. 外用三胆汁
取鸡胆3个,鲤鱼胆2个,羊胆1个。刺破取胆汁,调和均匀。每日点眼。
本方清热、养血、明目。适用于病后失明,眼目受伤,视力减退。
4. 决明菊花粥
用粳米100克,决明子、白菊花各15克,白糖5克。决明子炒香后与菊花同煎汁,去渣,汁与淘净米同入锅,加适量清水煮粥,食时加白糖。每日1次。
本方清肝明目。用于治疗高血压视物模糊者。
6)爱心提示
飞蚊症为眼科门诊中最常见的病症之一。现代中医眼科在经过手术疗法方面吸收域外医学技艺后,发展迅速,形成了药物和手术疗法并重的格局。
如发现有“飞蚊”症状,既不能不当回事,也不必恐慌,应及时到医院眼科诊治。如系生理性飞蚊症,对视力没有大的影响,不需特殊治疗。值得注意得是,这种退化性的症状渐渐也在年轻人身上出现,可能与部分现代人生活不规律,过度用眼用脑有关,应引起重视。最要紧的是不要劳累过度,多运动,睡眠足,适度晒晒阳光。若系病理性飞蚊症,则需查清病因,对证治疗,千万大意不得。
飞蚊症的出现,除造成生活及工作不便之外,还可引起视网膜剥离或并发续发性青光眼等危险重疾,尤其是患有高度近视的人,更应及时预防与治疗。
以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
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