糖尿病一直服二甲双胍现怀孕了这孩子能要吗?
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发布时间:2007-11-15 15:00:47
>>>>>>>>提问我是一名糖尿病人,患病4年,今年25岁,一直服用二甲双胍,现在没有什么并发症,血糖也比较稳定.6月6日我发现我怀孕了31天,这期间也是服用二甲双胍,不知道这个孩子能不能要?如不能要,是不是要停服二甲双胍改用胰岛素3到6个月才能怀孕?
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:二甲双胍禁用于妊娠主要是妊娠后期和分娩期,因为那段时期使用二甲双胍容易出现乳酸酸中毒和酮症酸中毒,目前并没有证据表明二甲双胍具有致畸作用,因此你的情况要小孩是没有问题的。
目前所以口服的降糖药的中文说明书都写着孕妇及哺乳期妇女禁用,但实际上你看看外国和某些中文专著并没有写着这一点,主要是国内没有这方面的循证学依据,所以一律写着禁用。但实际上这是有些不科学的,比如常用的降糖药格列本脲,国外的应用表明对孕妇是安全且有效的。这是为什么现在很多医生抱怨中文说明书跟不上医学的发展。
诚然你的忧虑可以理解,但怀孕一次不容易,所以不能轻易流掉,还是去多咨询一下(估计被你问到的医生不少都要回去查查文献),如果就因为说明书的几个字和某些人的乱说而放弃那就太草率了。
看看我说话的依据:
1 余熠,谷卫.二甲双胍在糖尿病合并妊娠或哺乳期间的应用.国际内分泌代谢杂志.2006 Vol.26 No.3 P.155-156.
2 Glueck CJ,Goldenberg N,Streicher P,et al.The contentious nature of gestational diabetes:diet,insulin,glyburide and metformin.Expert Opin Pharmacother,2002,3:1557-1568.
3 Simmons D,Waiters BN,Rowan JA,et al.Metformin therapy and diabetes in pregnancy.Med J Aust,2004,180:462-464.
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