喉部长瘤是怎么回事?请问叫什么瘤?可以介绍详细一些吗?
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发布时间：2007-12-04 08:45:33
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你好！首先祝你早日恢复健康！根据你的陈述，考虑为“喉乳头状瘤”的问题。
喉乳头状瘤是喉部常见的良性肿瘤。可能与人乳头状瘤病毒感染有关，手术后易复发，易恶变，恶变者多见于中年以上的患者，应警惕。幼儿型喉乳头瘤与病毒感染及慢性刺激有关，青春期后有自行停止生长的趋势。
有认为是由病毒所致，亦有认为与内分泌有关。临床上，喉乳头状瘤可分为幼儿型和成人型。幼儿型以多发性居多，生长较快，易复发。有广泛的喉粘膜浸润，甚至蔓延至咽或气管等处，易造成喉阻塞。成人型者以单发性多见，常局限于一处，但有恶变的趋势，有认为是癌前期的病变，发生癌变率大约为3％。
喉乳头状瘤生长缓慢，病程常达数年之久。声嘶是主要症状。由于局部刺激，病人常有咳嗽。幼儿因呼吸困难而有痰鸣，可发展至喉阻塞。休 闲 居 编 辑
1）喉镜检查
幼儿型者见喉内有带蒂或基底较宽而多发的肿瘤，呈菜花样，色苍白或暗红，可发生在喉的各处。成人型者以单个带蒂者较多，呈乳头状，常发生于声带，由于肿瘤仅累及粘膜表面，故声带运动一般不受限制。
应做手术治疗。有条件者应在全麻下行喉显微手术以期彻底切除。术后可有复发，尤其幼儿型者。放射治疗无明显疗效，有认为可诱发恶变，不采用。成人型乳头状瘤经多次摘除而复发者，即使反复活检未发现癌变，仍需警惕有恶变的可能。有喉阻塞者应及时作气管切开术。
近年来较多见幼儿型喉尖锐湿疣，为其特殊类型。多为产道感染。术后很快复发，容易阻塞呼吸道。应高度警惕。确诊须做病理组织化学检验。
2）临床表现
声嘶、乾咳，严重者喉鸣及呼吸困难。
3）诊断依据
1. 声嘶、乾咳、喉鸣、呼吸困难。
2. 喉镜检查：声带、假声带前联合等处单发或多发苍白、或灰红色、表面粗糙不平呈乳头状肿物。重者达声门下及气管。
3. 病理活检或摘除肿物后送检。
4）治疗原则
1. 手术治疗：在直接喉镜下用喉钳咬除肿瘤。对于范围较广或侵犯粘膜下层的多发肿瘤，或超过青春期多次多发的病例，可行喉裂开术。术后可用鸦胆子油局部涂布。
2. 物理疗法：可于肿瘤基底部行C02激光、冷冻、超声波、电烧灼等疗法。
3. 免疫疗法：如干扰素注射、卡介苗注射等，有一定疗效。
5）用药原则
乳头状瘤治疗以手术为主，手术前后酌情使用抗生素。
6）辅助检查
1. 一般患者检查框限以“A”为主。
2. 临床症状重疑有其他部位并发病，可包括“A”、“B”或“C”。
7）疗效评价
1. 治愈：肿瘤消除，呼吸通畅，发音基本恢复。气管切开者，拔管后无呼吸困难，伤口愈合。
2. 好转：呼吸道基本通畅，肿瘤缩小，症状改善。
3. 未愈：肿瘤无明显缩小，症状改善不明显。
8）爱心提示
预防上呼吸道病毒感染，禁烟、酒。中老年患者反复复发者应警惕癌变。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。
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