有人知道心脏除颤剂的成份吗?
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发布时间:2008-01-02 11:20:03
>>>>>>>>提问有人知道心脏除颤剂的成份吗?最好是知道化学成份什么的。
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心房颤动(Af)
治疗原则是治病因除诱因、控制室率转复窦率。不同病因的房颤、临床表现不同,治疗目的和措施亦有异。
休 闲 居编 辑
一、房颤的分类:按房颤持续时间分类。急性房颤指发生在48小时以内的房颤。慢性房颤又分为阵发性房颤(至少有一次自发终止);持续性房颤(需要干预方能重建窦律的房颤);顽固性房颤(复律后不能维持窦律的房颤)。
二、急性房颤的治疗:目标是恢复和维持窦律。先用洋地黄控制室率,亦可合用异搏定或β阻滞剂。其次是复律(电、药物、联合)。大龄、心脏肥大、房颤>1年者复律可能性小,反之则成功率高。药物复律以往常用奎尼丁、普酰胺、丙吡胺,目前多用心律平、氟卡胺、胺磺酮,成功率分别为71%、65—90%、48—81%,心衰时使用后者较前二者合适。氟卡胺负性肌力作用大且不减慢室率,仅用于复律前治疗。亦可采用索他洛尔。复律成功后服药维持,留意药物致心律失常作用。
三、慢性稳定性房颤的治疗:控制室率和减少体循环栓塞的危险性。异搏定、硫氮卓酮直接作用于心脏,控制运动诱发的心动过速作用优于地高辛。二者单用或合用地高辛。β阻滞剂减少运动诱发心动过速,负性肌力须慎用。无反指征者应长期抗凝治疗,华弗林优于阿司匹林。
四、阵发房颤:发作时室率快、症状多,治疗目的是降低发作频度、控制室率。用胺碘酮0.2/日,耐受性好,亦可用心律平。
五、发生在SSS中的房颤:安装人工心脏起搏器,配合药物治疗。
六、预激综合征并房颤:禁用异搏定和地高辛,选用胺碘酮、心律平、氟卡胺,此类房颤发作时室率极快,宽QRS波,若RR间期<250ms、旁道不应期<270ms,应立即电击终止房颤。
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