有脚气的女人可以生孩子吗
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  发布时间：2008-02-24 19:06:40

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我听说女人有脚气对生小孩不利请问是真的吗

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脚气病
名称：脚气病（Beriberi）即维生素B1缺乏病，主要累及神经系统、心血管系统和水肿及浆液渗出。临床上以消化系统、神经系统及心血管系统的症状为主，常发生在以精白米为主食的地区。维生素B1(硫胺素)常与其他B族维生素同存于食物中，属水溶性维生素，在体内以辅酶形式参与多种酶系统活动，尤其在碳水化合物氧化产能过程中起作用。体内储存不多，易发生缺乏。
硫胺素广泛存在于谷类、豆类、坚果、酵母、肝、肉、鱼等食物中，谷类多存在于外胚层(糠、麸)中，精制白米中损失多。碱性溶液中加热易分解而失去活性。
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病因：
1、饮食摄入不足。尤其食用精碾白米，而缺乏肉类、豆类时，易引起硫胺素缺乏。
2、由于酗酒、各种胃肠道（如慢性腹泻、肠结核等）或其他疾病（如长期发热、甲亢等）引起的摄入过少。
3、需要量增加。生长发育迅速的小儿。孕母、乳母，或摄食碳水化合物较多者和有发热感染时，需要维生素B1增加，如不补充，易引起缺乏。
症状：
前驱症状：下肢软弱无力，常有沉重感。肌肉酸痛，尤以腓肠肌明显。常有厌食、体重下降、消化不良和便秘。此外，可有头痛、失眠、不安、易怒、健忘等精神神经系统症状。
神经系统：常有上行性对称性周围神经炎。表现为运动和感觉障碍。早期腿酸无力、下肢沉生。踝及足麻木和有灼痛感。肌肉有明显的压痛。其后，下肢症状加重，同时足趾的背屈动作受阻。跟腱和膝反射异常，即初期增强，后减弱、终于消失。向上发展至腿伸、屈肌受累，出现不足和趾下垂。重者手臂肌肉也可同样受累。感觉障碍远端严重，初期过敏，继之痛疼以及触感消失。病程长者，有肌肉萎缩，共济失调，可出现异常步态。
脑神经被侵犯者较为少见，有时多侵犯迷走神经，也有侵犯膈神经的。
循环系统：多有心悸、气动过速和水肿。有循环障碍者，可出现端坐呼吸和发绀。常出现心界扩大，以右心明显，有收缩期杂音，舒张压多降低。故脉压增大。心电图所见有：窦性心动过速。P-R间期缩，Q-T间期延长，T波双相或倒置，低电压。
水肿及浆膜腔积液：水肿为湿型脚气病最显著的症状。水肿多起于下肢，可遍及全身。浆膜腔积液，可发生在心包腔、胸腔和腹腔。由于硫胺素缺乏而死亡者，约有60%的人有心包积液。
临床上以神经型为主的称为干型脚气病。以水肿和心脏症状为主的称为湿性脚气病。以急性心脏病变为主者称心脏或称脚气性心脏病。心中枢神经病为主，并且病程较急，常伴有神经脑病综合征，称为wernicke's脑病（wernicke's encephalopathy）。若以心力衰竭为主要症状，可伴有膈神经和喉反神经瘫痪症状，进展较快，也称暴发型。有上述两种类型以上者，称为混合型。
按病程急慢程度，有人将成人脚气病分为以下几种型。如：急性脚气病、急性心脏型脚气病、wernicke脑病、慢性脚气病、干性脚气病、湿性脚气病、慢性脚气性心脏病。

流行历史：
唐代医家孙思邈在论述此病源流时所说：“自永嘉南度（渡），衣缨士人，多有遭者”，“近来中国士大夫虽不涉江表，亦有居然而患之者” ，历来都是被作为经典之说广加征引。相信米食即会导致脚气的史家对此的解释大多为：“南渡后改食米，故多患脚气；此后运河开通、南粮北运，则北方亦见此病”；谨慎者于此还会加以特别说明：“脚气病并不是吃了稻米就会发生，而大多是吃了缺乏维生素B1的精米所致” 。然而上述资料恰恰可以说明，尽管精白米的维生素B1含量确实贫乏，但只要不是限定以此为唯一摄入食品，则并不会导致脚气发生。正如表1所示，生活水平稍好的“上海精巧工匠”、“医院职员”已无脚气之忧，更不用说南京的“小康”、“殷富”之家。永嘉衣缨士人南渡后，或确变为以精米为主食，但却没有任何证据能够说明他们不再饮酒食肉、或贫困潦倒到食无菜蔬的地步。又如在表2中可以看到，属于“水稻、小麦区”的庐州、芜湖、武穴等地，其1934年的脚气发病率竟然低于属于“小麦、高粱区”的济南。看来吃米确实未必发脚气。致于以“南粮北运”作为北方亦现此病的原因，就更显得牵强。首先，如同无法说明南渡之人的饮食结构会单一到唯以精米为食一样，北人开始食米同样不足以构成脚气流行的充分条件；其次，南粮北运究竟在多大程度上改变了北方的饮食结构，更是甚可怀疑之事。就我的经验而言，乐于食米，不过是近一二十年发生在北方年轻一代身上的事。对于父辈年龄的北方人来说，“米饭吃不饱”（不习惯）乃是司空见惯的耳熟之语。而表1的资料亦完全可以证实，事实上北方各地、各阶层民众的饮食皆不存在维生素B1缺乏的问题。凡此种种，皆说明脚气病在中国的流行，并没有想象得那么严重。

注：Beriberi，它是由僧伽罗语引用过来， 在僧伽罗语中是“我不能”的意思，指为病重得不能做任何事。


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