人流后会得子宫纵隔还是先天发育就有子宫纵隔
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  发布时间：2008-03-28 13:35:25

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纵隔子宫是指子宫外形正常，但从宫底至宫颈内口或外口有纵隔，根据分隔宫腔的程度分为不完全性及完全性纵隔子宫，非妊娠期多无症状。不完全纵隔子宫的患者也可以怀孕，但是足月正常生产的机率很小，妊娠后好发流产、早产、胎位异常及胎盘滞留等。任何手术都有一定的伤害，但是如果不做手术导致晚期流产对子宫、身体的伤害更大。宫外孕一般是有输卵管通而不畅引起的，再次怀孕前需要做输卵管通畅检查，以免再次发生宫外孕。我院是专科治疗不孕不育的医院，资深专家采用国内先进的显微外科技术治疗纵隔子宫。这项技术恢复快、成功率高。
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子宫纵隔”的问题。
女性生殖器官的形成过程相当复杂，在胚胎期，若受某些因素干扰，生殖道就会发生畸形。胚胎第8周时，两侧副中肾管尾部合并构成子宫，合并初时有中隔，使子宫具有两个腔，约在第12周末中隔消失，形成正常的单腔子宫。在胚胎发育早期若遭受干扰，中隔不消失，就会形成纵隔子宫。纵隔子宫外形正常，宫腔隔成两部分的称为“完全性纵隔子宫”。纵隔有时可延伸到阴道，伴有完全性或部分性阴道纵隔。如果子宫中隔未完全退化，则形成“不完全纵隔子宫”。 双角子宫的宫底呈马鞍形，两角较凸起；而子宫纵膈宫底部外形正常。休 闲居 编 辑
子宫畸形者，妊娠期注意事项：
多数情况下，孕妇并不知道自己有子宫的畸形，而是在因为某种原因进行妇科检查时发现，如进行人工流产、妊娠子宫形状的异常、分娩时胎头下降困难，或因为反复流产、早产等情况发生检查时发现。当有子宫畸形的妇女妊娠时，因流产、早产的几率增加，需注意积极保胎。孕期检查时要注意胎位异常的存在，子宫畸形时臀位等异常情况的发生率高。注意子宫的形状是否正常，如双角子宫，腹部看来像马鞍形，单角子宫常常子宫底突向一侧，有双子宫畸形者，在临产时未妊娠的子宫有阻碍妊娠子宫的胎儿下降的可能，子宫收缩不好的情况也屡有发生。因此在有子宫畸形时，分娩困难的情况增加，剖宫产的机会增加。在严格的产前检查，注意预防流、早产的发生，适当地选择分娩的方式，多数孕妇是能有成功的妊娠的。纵隔子宫病者在临床下多无症状，部分病人可伴有月经增多；但大多数子宫纵隔有反复性流产、不育、早产及胎位异常的病史，有的是在做剖宫产手术或行人工流产刮宫术中发现；其次部分病人在接受盆腔检查时发现阴道纵隔，医师进一步检查发现中纵隔子宫。给隔子宫即使怀孕，其胎儿宫内发育迟缓和胎儿宫内死亡的发生率也较率，因这中隔较正常子宫肌层血管少，纤维组织多，妨碍正常着床；另外，覆盖在隔上的内膜对激素的刺激反应差，隔又可妨碍正常的胎盘生长致使早期胎儿死亡，如果能继续妊娠下去也发展成宫内发育迟缓。子宫纵隔是先天发育中，双副中肾管融合中受阻所致。子宫纵隔和双角子宫的发生率为5%，子宫纵隔使子宫腔的对称形态发生改变，并可能干扰正常生育功能。易引起原发性不孕或难治性不育症。

子宫纵隔的临床表现

子宫纵隔病者在临床下多无症 状，部分病人可伴有月经增多；但大多数子宫纵隔有反复性流产、不育、早产及胎位异常的病史，有的是在做剖宫产手术或行人工流产刮宫术中发现；其次部分病人在接受盆腔检查时发现阴道纵隔，医师进一步检查发现中纵隔子宫。给隔子宫即使怀孕，其胎儿宫内发育迟缓和胎儿宫内死亡的发生率也较率，因这中隔较正常子宫肌层血管少，纤维组织多，妨碍正常着床；另外，覆盖在隔上的内膜对激素的刺激反应差，隔又可妨碍正常的胎盘生长致使早期胎儿死亡，如果能继续妊娠下去也发展成宫内发育迟缓。

子宫纵隔的诊断

1、动态数字化子宫输卵管造影是子宫纵隔重要的检查方法之一；
2、阴道四维彩超于来经前检查诊断较准确；
3、宫腔镜检查：宫腔镜更能直接准确判断子宫纵隔的类型，是诊断子宫纵隔的“金标准”，区别完全性或不全性子宫纵隔，同时可诊断宫腔其病变。在行子宫纵隔切除术前，应常规行宫腔镜检查。

子宫纵隔的常规疗法

子宫纵隔引起流产和早产相对危险度5%-95%不等，所以一旦发现，应当提前治疗。在宫腔镜手术问世前，治疗子宫纵隔手术方法是经阴道或经腹部节除纵隔组织，前者手术操作困难，具有盲目性，使纵隔切除不全，效果差；经腹部手术即是在子宫底作横形切开，剪切纵隔，或正中切开子宫体修剪子宫纵隔，并进行子宫肌壁重建。以上无论哪种术式都会使子宫及腹壁留有瘢痕，创伤大，恢复时间长，甚至引起子宫粘连，对今后妊娠有一定影响，而且需避孕几年才可怀孕，并多需剖宫分娩。宫腔镜切除子宫纵隔是微创外科治疗，宫腔镜子宫纵隔节除术是切除血管的胚胎残留组织，术时无明显出血，创伤小，恢复快，术后放环，并且用人工周期防止粘连。

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