得胃炎了怎么办?
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发布时间:2008-06-23 18:05:20
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胃炎患者平时应注意避免生冷、辛辣刺激食物,避免烟酒,保持心情舒畅,注意休息,避免熬夜。
慢性胃炎是一种指由不同致病因素长期不断作用于胃粘膜而引起胃粘膜慢性炎性病变的一类疾病。
幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎的治疗方案
基于幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎的主要病因之一,选择能杀灭该菌的药物,就能改善症状,减轻胃粘膜炎症。常用的治疗方案如下:
一、铋剂+两种抗生素
1.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)0.24+阿莫西林0.5+甲硝唑0.4,均每日2次,疗程2周。
2.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)0.24+四环素0.5+甲硝唑0.4,均每日2次,疗程2周。
3.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)0.24+克拉霉素0.25+甲硝唑0.4,均每日2次,疗程1周。
二、质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素
1.奥美拉唑0.02(或兰索拉唑0.03)+克拉霉素0.5+阿莫西林1.0,均每日2次,疗程1周。
2.奥美拉唑0.02(或兰索拉唑0.03)+阿莫西林1.0+甲硝唑0.4,均每日2次,疗程1周。
3.奥美拉唑0.02(或兰索拉唑0.03)+克拉霉素0.25+甲硝唑0.4,均每日2次,疗程1周。
三、其他方案
1.雷尼替丁枸橼酸铋(RBC)0.4替代推荐方案二中的PPI。
2.H2受体拮抗剂(H2-RA)或PPI+推荐方案一, 组成四联疗法。本疗法多用于治疗失败者。(H2-RA的代表药物有:西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁。选用一种即可,即:西米替丁0.4,每日2次;或雷尼替丁0.15,每日2次;或法莫替丁0.02,每日2次)
四、注意事项
1.以上所提供的方案中甲硝唑0.4可用替硝唑0.5代替。
2.Hp对甲硝唑耐药性已较高,可用呋喃唑酮(痢特灵)0.1替代甲硝唑。因呋喃唑酮抗Hp作用强,Hp不易产生耐药性。
(注:以上药物剂量单位均为克)
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