中医的教学模式是什么样的
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发布时间:2009-03-26 10:20:59
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1师承
师承,就是师徒相传进行传授学习的方法。它是我国古代传授医学知识的一种主要形式,在中医教育中占有重要地位。历史上的许多名医大多是通过这种方式培养出来的。如传说中的雷公从师于黄帝,歧伯从师于僦贷季,扁鹊从师于长桑君,淳于意从师于公孙光和公乘阳庆,张仲景从师于张伯祖,李东垣从师于张元素,而罗天益又从师于李东垣等,正如韩愈所说“古之学者必有师”。
从历史上看,师承的教育方式具有以下优点:
(1)有利于发挥师徒双方的积极性。由于师徒关系大多是自愿结合的,志同道合的师徒结合在一起能充分发挥各自的积极性。老师认真执教,学生刻苦学习,互相切磋医术,配合默契,共同完成传授、学习任务。
(2)有利于学习继承老师独特的学术思想和临证经验。由于师徒之间的特殊关系,在师徒传授学习医术的过程中,除了学习其他有关理论书籍外,主要学习老师的学术思想和临床经验,因此学生往往是老师所属学派的继承人和发扬者。正是这种独特的传授方法,使中医学各个学派的学术思想代有传人
绵延发展。因而师承的教育方法既构成了人才链,又发展了医学的理论和实践。
(3)有利于紧密联系实际,增进学生的临床实践经验。中医药学是一门实践性很强的学科,若不经过反复的临床实践是很难登堂入室而有所作为的。古代名医大多是具有实践经验的临床医生,而跟随老师临床实践,也是师徒传授学习的一种主要形式。在临床实践中老师可以随时讲授书本上无法学到的知识,并解答学生的疑问。通过这种直观的教学方式,可使学生比较快地全面掌握有关医疗知识。
如金元时期的李东垣、罗天益是一对有口皆碑的师徒。李东垣不但认真传授医术,还在生活上经济上照顾帮助罗天益。而罗天益除了全面继承和发展了李东垣的学术思想外,还结合自己的体会与临床经验撰成《卫生宝鉴》一书,形成了自己独特的学术思想,成为一代名医。由上可知,师承是行之有效的医学教育方法,即使是在“学府”众多的今天,仍有它的现实意义。
2家传
家传是中医教育的又一主要形式。家传的方式主要在世医之家进行。父辈的丰富家族经验,通过儿辈的继承,不断发扬延续。尤其在元、明两代,医家与工匠等行业一样盛行子袭父业,这种职业
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世袭,使家传在医学教育中占据了一定的比例,造就了一批有成就的世医与名医。家传的教育方式具有以下特点:
(1)有一个良好的学习环境。凡出生于世医之家者往往从小耳濡目染,潜移默化,较早接触中医学知识。父辈对其也从小就授以脉诀等理论知识,作为定向培养,以致有较扎实的基础。
(2)父以教子尽得真传。学生的老师往往是他们的父亲或祖父,父辈总是心甘情愿地、毫无保留地将医术、秘方传授给儿辈,并希望能世代相传。因而凡经家传的医生,大多有一套独特的治疗方法和行之有效的家传秘术,只要不墨守成规,在事业上是容易取得成就的。
师承、家传教育方法的不足之处在于往往受学派门户之影响,自承家教师意而不易接受其他医家、学派的学术思想,从而导致知识及认识水平的局限。此外,家传的方法有时受“传子不传婿”、“传媳不传女”思想的影响,往往导致一些验方秘术失传。
当然这种家传的教育方法也培养了许多名医。如南北朝之徐之才,祖传六代出名医11人;元代的危亦林是五代世医,他集家学之大成,撰写了《世医得效方》,流传于国内外;明代的沈之问集四代之家法,著麻风病的专著《解围元薮》;而《本草纲目》的作者李时珍,其祖父、父亲均是名医,从小所受的教育,对其完成巨著《本草纲目》不无影响。
2自学
古代,通过自学成为医生者也为数不少。主要有以下几种:一是因自身有疾病或家属患病而钻研医术。二是由于科举仕途不利或某种原因厌于仕途转为学医。三是受社会伦理观念的影响,如“为儒者不可不兼夫医”,“为人之子不可不知医”等,继以留心医学。而在自习医学者之中,大多是具有一定文化素养者。他们可以通过直接阅读历代医学名著掌握医学理论知识,也容易融贯实践经验。事实上历代有不少名医就是通过自学成才的。
如魏晋时期的皇甫谧,42岁时突然得了风痹病,请医生治疗效果不佳。于是皇甫谧萌发了自学医学的念头,由攻读四书五经转为研习医学。他躺在床上刻苦地学习有关医书,并集中精力研究针灸学。经多年努力,终于写出了我国历史上第一部针灸学专著《针灸甲乙经》。
又如金元时期的张元素,八岁就去试童子业,27岁考进士,但因犯讳而被除名。在仕途彻底破灭后,发愤学医立志当一位名医。经多年的刻苦自学,终于从一个医学的门外汉成为一代名医。学术上在总结前人理论的基础上,提出了许多新学说,成为易水学派的创始人,著有《医学启源》、《珍珠囊》等医书,其弟子李东垣、王好古等均为名医。
从自学成医的成功事例来看,自学者往往都有坚定的意志。
中医修其人,西医利其器,怎么说呢,打个很实在的比方,假如疾病是一个敌人的话,我们有两种方法可以打倒它,学中医就相当于要学好十八般武艺,而西医呢它会投入很大的精力去研究更先进的武器,用先进的武器去杀死那种单一的不会变化敌人是很容易的,可是不能针对那种变化的敌人,而学好十八般武艺,是可以应对大部分敌人的,但要学好十八般武艺却是要花费大量时间可精力,却也不一定能炼成的,
所以说要想学好中医上面的教学模式前四个是可以尝试的,至于大规模成套生产,想建立流水作业,培养出来的,可能百人当中也只有几个能学好的。以上探讨的主要就中医教学的模式。
至于中医在我国生存的土壤,以及经济社会的发展,二十一世纪中医是否有理论的创新,待续,呵呵---。
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