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肺癌晚期,救救我父亲!! 我父亲56岁,于今年5月中旬查出得了肺癌. 医院诊断:支气管肺癌,原发性,中央型,右侧,低分化,C-T2N2M1(脑),PS 1 6月份开始做第一次化疗,头两次化疗起予健择2.0 d1,d8 白细胞无明显下降. 第三次化疗用的是多帕菲,用药后由于体力不支,医生建议先吃一个月的特罗凯,吃特罗凯期间身体状况都很不错,但还是有咳嗽,而且右肩膀酸痛得厉害.一个月后,当我们满怀希望地去拍CT片时,结果却不怎么好,医生也说这个药对我爸爸没有效果. CT报告如下: 影象学表现:右肺门可见一不规则软组织密度影,边界不光整,内部密度不均匀,局部CT值55HU,右主气管及右肺上叶支气管狭窄,有肺上叶背段可见实变影,右肺上叶含气不全;右肺上叶可见一小结节影,直径1.0cm;两上肺泡性气肿.右侧肺门见明显肿大淋巴结,腔静脉后方、主动脉弓下、气管隆凸周围可见淋巴结肿大成团.右侧局部胸膜增厚,两侧胸腔无明显积液.心包内少量积液. 影象学诊断:右肺癌化疗后,有肺门恶性占位,较2008-9-4日相仿,右肺上叶含气不全伴节段性不张,不张范围较前片略增大;右肺叶小结节较前片增大,考虑转移瘤.两上肺泡性气肿.右肺门及纵隔淋巴结肿大.心包少量积液. 医生说这样只能再做化疗...另外我父亲在9月18日做了头部伽玛刀,现在去复查的时候又长了一个,医生建议我们再做伽玛刀,或者做全脑放疗.由于伽玛刀费用太高,我父亲不愿意做,想问一下依我父亲现在的身体状况还能不能做全脑放疗?做全脑放疗的话会有什么后果? 我父亲现在很悲观,甚至想放弃治疗,他一想起要做化疗就很害怕,他说看了这么久了还看不好,情况还越来越差,我也只能说些无谓的话来安慰他,父亲问我,接下来该怎么办?我却不知道如何回答..接下来的路该怎么走??请各位专业人士帮帮我的父亲吧...感激不尽!!在此叩谢..!! 休闲居 编辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 肺癌广泛转移，四期病变诊断明确。已经过化疗与伽玛刀治疗、以及TKI治疗，目前有进展与新病灶。 个人意见如下，供参考： 1、已属晚期，以无其它特殊治疗，由于已广泛转移理论上应该以全身治疗为主，如化疗或靶向药物治疗，但后者经济费用高昂。对国内一般家庭实难以负担。（新药如有，AVSTIN、国内的恩度等，疗效有改善但均不理想，尚处于不成熟阶段），再问：你的化疗都是单药吗？还是有含有铂类药物：如顺铂、卡铂、奥沙利铂等，如没有用，建议试试） 2、对于颅内单一转移病灶，国内有地方比较流行伽玛刀治疗，个人认为其方式有待于进一步考证。由于其有多发性的可能性，故常有再发现象，往往再发后再全颅放疗，其脑水肿会比较历害，一般单位都不愿再放疗，尤其是在短期内复发的（时间越长越有机会再放疗，其副作用会小些）故建议目前不适合全颅外放疗，若头痛明显可以先用脱水剂、利尿剂等以减轻颅内高压。 3、局部治疗方法（不能根治）：肺内肿物与纵隔淋巴结已明显增大，下一步必然会压迫周边组织以及带来一系列致命性症状。也可以考虑局部放疗（目的仅为改善症状），有地方有使用射频、粒子治疗的方法（对局部作用是明确的，其副作用也不是很大） 4、对症治疗：包括心理护理（1/3肿瘤患者是被吓死的），止痛很重要（务必要到规范化肿瘤内科进行咨询） 近二周有问题可以发消息给我，每天都会有时间在网上！ |